课题申请书

时间:2024-07-24 申请书 我要投稿

[精品]课题申请书15篇

  当下市场经济活跃,交易频繁,申请书与我们的生活息息相关,通过申请书,我们可以提出自己的请求。一起来参考申请书是怎么写的吧,以下是小编为大家整理的课题申请书,希望能够帮助到大家。

[精品]课题申请书15篇

课题申请书1

尊敬的xx区课题规划办:

  我校承担的'“创建书香校园”小学国学经典诵读的研究”课题,因课题负责人原校长田雪芬同志调离本校,需要变更课题负责人为现本校校长武截斌并重新整理课题研究内容“小学经典诵读的研究”,特提出变更申请:结题时间由20xx年6月改为20xx年12月。

  当否,请批示。

此致

敬礼!

xxx

  xx年xx月xx日

课题申请书2

尊敬的.xx教育学会领导小组:

  我们是xx玉泉镇河南小学,我校于20xx年11月20日申报了xx“xx”教育学会课题《小学数学课堂教学有效策略的研究》,课题编号是AGH030。为了使更多的教师参与到课题研究中来,并能更深入地开展研究,我校决定更改课题主要参加人。

  课题变更为《小学课堂教学有效策略的研究》

  课题主要参加人变更为:史万和、王亚菊、牛海亮、常伟、张芳、张丽娜、张英华、张丽丽、赵玉娇、周晓明、李宏伟、叶长生、那佳、刘桂芝、江正军、宋本双、高颖、常存、任翠英、周国莉、王艳艳

  以上情况完全属实,请批准。

  xx玉泉镇河南小学

  20xx年11月28日

课题申请书3

尊敬的盘龙区课题规划办:

  我校承担的.“创建书香校园”小学国学经典诵读的研究”课题,因课题负责人原校长田雪芬同志调离本校,需要变更课题负责人为现本校校长武截斌并重新整理课题研究内容“小学经典诵读的研究”,特提出变更申请:结题时间由20xx年6月改为20xx年12月。

  当否,请批示。

  盘龙区环城一小课题组

  20xx年6月21日

课题申请书4

  课题名称:小学生自主阅读能力培养的研究

  所属学校:西安经发学校

  课题小组组长:

  课题研究时间:20xx年7月——20xx年8月

  课题主研人员:秦继霞 田冬梅 李美峰 李智

  未央区市级小课题负责领导:

  经发学校于20xx年7月西安市未央区教育科研工作领导小组申请了“小学生自主阅读能力培养的研究”课题,经过课题组成员一年多的努力,本课题研究已初见成效。20xx年7月本课题研究已到期,现向课题负责领导小组申请结题验收。

  课题的研究过程:根据研究的实际情况,我们分为三个阶段开展了我们的研究。

  研究步骤:

  前期准备阶段:(20xx年9月——20xx年11月)

  1、成立提升学生“自主阅读”研究专题组,明确分工,制定阶段性计划;通过学习,使教师了解“自主阅读”的相关理念和信息,唤起教师开展“自主阅读”改革的主体意识。

  2、制定《小学生“自主阅读”能力的提升》的研究计划

  中期实施阶段:(20xx年11月——20xx年7月)

  1、全面开展实践与研究;从学生的实际及兴趣出发推荐读书书目,学校设置图书阅览室角,班级设置读书角,让学生随时有书看,处处营造读书氛围,并结合语文教材开展一系列的读书活动,如:“开卷是否有益”辩论赛、评选读书小状元、跳蚤书市、每天读书半小时活动、进行学生个人藏书评比、班级读书角的建设,读书之星评选,激发学生阅读兴趣,营造浓郁的读书氛围。利用布置课外阅读作业实现学生自主阅读。在阅读课上努力做到充分尊重学生,让学生自主选择阅读,提倡阅读的自主性、开放性、创造性和主体性。此外,也开设课外阅读课、读书指导课、读书汇报课进行分层指导。

  2、动态管理研究方案的实施,及时发现问题并调整充实。

  3、收集实验资料,撰写实验论文,形成中期成果和阶段性;

  后期总结阶段:(20xx年7月)

  对课题进行科学的分析和归纳,整理汇编各种研究资料和原始材料,形成结题。展示研究成果。

  取得的成果:

  学生:

  1.有生有阅读的兴趣,有一定的阅读能力、方法,会写。

  2.学生的阅读能力逐步提高,运用学过的方法,独立阅读能力提高。

  3.学生的听说读写的.能力得到提高。

  4.课堂培养学生自主阅读,理解课文内容,字、词、句的能力逐步提高,提高课堂教学有效性。

  5、学校开展各种活动,整体读书氛围浓厚。

  教师:

  1、通过亲身研究实践,我们加深了对课题研究的认识,增强了课题研究的信心,提高莉研究的积极性。

  2、学校高段教研组开展了各项教研活动,为教师提供了经验交流与解决困惑的平台。

  3、教师促进了教研水平和综合素质,各成员在理论和实践的基础上,积极撰写论文或反思。

课题申请书5

  中小学教育科研自20世纪80年代以来,如火如荼的开展,解决了大量学校的实际问题,为教育理论的发展提供了丰富的'养料,促进了学校的健康发展。中小学教师开展课题研究的现状如下:

  1、有时会遇到困难,肯投入,想做好,有热情,愿意做

  2、有课题无问题

  3、有行动无研究

  4、有叙事无提炼

  5、有成果无转化

  这里举一个实际案例,分析一下课题研究的进展流程:

  现象(问题):初中学生上心理课容易激动,课堂出现爆发混乱。

  行动(研究):小组合作对课堂教学的积极影响

  叙事(提炼):针对初中学生自我认识偏差开展系列团体辅导

  成果(转化):初中学生异xxx往引导教育对策探索

课题申请书6

  项目名称:________

  甲方(负责单位)

  通讯地址:________

  项目负责人:项目联系人:________

  联系电话:传真:E-mail:________

  乙方(合作单位)

  通讯地址:________

  项目负责人:项目联系人:________

  联系电话:传真:E-mail:________

  本协议双方就共同参与研究

  项目事项,经平等协商,在真实、充分表达各自意愿的基础上,根据有关法律、法规和本项目下达部门的相关规定,达成如下协议,并由合作双方共同恪守。

  一、合作内容

  1.研究目标:________

  2.技术内容:________

  3.合作方式:________

  4.合作期限:________年月—________年月

  二、双方分工情况

  三、双方权利、义务与责任

  四、经费分配

  项目获得资助后,甲方将总经费中的%支付给乙方作为合作研究经费,其中课题开始时支付%作为乙方的起动经费,其余部分将采取的方式进行支付,并于课题开始后的时间内支付完毕。

  五、成果分配

  1.产权归属:

  本研究所产生的成果及产权中的(全部、甲方完成部分)归甲方拥有,(全部、乙方完成部分)归乙方拥有。具体分配如下:

  (1)科研成果署名:甲方(是,否)需征得乙方同意的情况下,(可以、不可以)将研究成果中的(全部、甲方完成部分)单独申报科研成果;乙方(是,否)需征得甲方同意的情况下,(可以、不可以)将研究成果中的(全部、乙方完成部分)单独申报科研成果;联合申报时,(是,否)需经甲乙双方协商,完成单位排序按照甲方为第(一、二)完成单位,乙方为第(一、二)完成单位排列,完成人名单排序按照方式进行。

  (2)论文发表:甲方(是,否)需征得乙方同意的情况下,(可以、不可以)单独将(全部、甲方完成部分)的研究成果以论文形式(单独、联合)发表;乙方(是,否)需征得甲方同意的情况下,(可以、不可以)将(全部、乙方完成部分)的研究成果以论文形式(单独、联合)发表;联合发表论文时,(是,否)需经甲乙双方协商,论文作者排名将按照甲方为(通讯作者、第一作者、第二作者、按贡献大小排名),乙方为(通讯作者、第一作者、第二作者、按贡献大小排名)原则进行。

  (3)专利申请:甲方(是,否)需征得乙方同意的情况下,(可以、不可以)单独将(全部、甲方完成部分)的研究成果申请专利,乙方在(是,否)征得甲方同意的情况下,(可以、不可以)将研究成果中的乙方完成部分(单独、联合)申请专利。联合申请专利时,(是,否)需经甲乙双方协商,发明人排序将按照以下原则进行。

  (4)后续项目申请:甲方(是,否)需征得乙方同意的情况下,(可以、不可以)将本研究成果中的(全部、甲方完成部分)作为其它科研项目申报的基础;乙方(是,否)需征得甲方同意的.情况下,

  (可以、不可以)将本研究成果中的(全部、乙方完成部分)作为其它科研项目申报的基础。

  2.成果转让:

  本研究项目所产生成果的转让权归(甲方、甲乙双方共同)拥有,具体转让程序为:

  由此产生的经济效益分配方案在成果转让(前、后),由(甲方、甲乙双方协商)确定。

  六、协议的生效变更与解除

  1.本协议生效期间为项目获得之日至项目结题申请通过之日;

  2.协议双方中任何一方欲变更、解除本协议,必须采取书面形式,口头无效;解除协议需提前一个月向对方提出;

  3.甲乙双方中任何一方未履行本协议条款,导致协议不能履行、不能完全履行,对方有权变更、解除协议,违约方要承担以下违约责任;

  4.执行合同中如遇不可抗拒的因素,如战争、自然灾害、地震等导致协议不能顺利履行时,双方各自承担自己的损失,均不承担违约责任,双方应尽快通知对方以将损失控制在最小范围并共同协商变更或者解除本协议;

  5.本协议与国家法律相抵触时,应依照国家法律法规,变更本协议;

  6.本合同未尽事宜,双方应本着互惠互利、友好协商的原则另行约定,并以备忘录或附件的形式体现;

  7.本协议的备忘录或者附件与本协议拥有同等的法律效力。

  七、双方其它特殊约定

  八、其它

  1.本项目如获得批准后,本协议有效期的自动延伸至项目结题通过时;本项目如未获得批准,本协议将自动终止。

  2.本协议一式份,甲乙双方各持份,具有同等效力;

  3.未经对方许可,甲乙双方都不得将本协议内容透露给第三者。

  甲方________

  项目负责人(签章)________

  单位(公章)________

  日期________年____月____日

  乙方________

  项目负责人(签章)________

  单位(公章)________

  日期________年____月____日

课题申请书7

  课 题 项 目 名 称 ________________________________课题项目负责人________________________________ 负责人所在单位________________________________ 填 表 日 期________________________________

  新闻出版总署课题研究项目工作领导小组办公室制

  申请人的承诺与成果使用授权

  我保证如实填写本表各项内容。 如果获准立项, 我承诺遵守新 闻出版总署关于课题研究项目管理的有关规定和要求。恪守学术 道德,维护学术尊严,认真开展研究工作,按时完成研究任务。 同意新闻出版总署课题研究项目工作领导小组办公室使用本课题 研究成果及资料。

  申请人(签字) :

  日期

课题申请书8

尊敬的领导:

  在劳动教育方面,我校有很好的基础。然而,由于多种因素的影响,学生们的劳动观念和能力有待进一步提高。因此,我提出了一项立项申请,意在通过开展劳动教育活动,为学生们创造更好的学习、生活环境,提高劳动素质和技能。以下为详细说明:

  一、项目名称

  开展“培养工匠精神,提高劳动技能”劳动教育活动;

  二、项目背景

  当前,学生要面对的是一个日新月异的社会,各种技术手段的迅速发展,让学生面对的挑战更加严峻。而在面对这样的挑战时,不仅要依靠理论知识的积累,还要有一颗勤劳的心和一种脚踏实地、诚实守信、敢于创新的精神。

  在学生的日常学习生活中,劳动教育是一种非常重要的教育方式。劳动教育可以培养学生的意志品质,提高他们的自我修养,增强他们的体力和体魄,同时也可以锻炼他们的动手能力和团队协作精神。因此,亟需开展此项工作。

  三、项目目标

  1、提高学生的劳动能力,让学生们真正做到知识和技能并举,取得更好的发展。

  2、增强学生的团队合作能力,让学生们在劳动中深入体会集体意识和团队协作的重要性。

  3、在实际劳动实践中培养学生的创新精神,引导他们在劳动实践中发掘自己的潜力,锤炼自己的能力。

  四、项目内容

  1、组织学生参与校内或校外劳动实践活动。劳动实践应坚持实际、有用、有意义、有特色。

  2、组织学生开展劳动技能比赛,让学生们在比赛中发扬勤劳创新的精神和团队合作意识。

  3、开展“工匠精神”教育讲座,让学生们深入了解“工匠精神”的内涵和重要性,并营造学习“工匠精神”的氛围。

  4、组织学生参加志愿服务活动,体现学生们的劳动价值观和奉献精神。

  五、项目实施计划

  1、项目总计划时间为三年。

  2、一年一度地开展劳动教育,每年的学期末和暑假期间进行。

  3、每年实施方案分为校内和校外两个部分。

  4、校内实施:学生服务中心、课外活动中心等校内机构的劳动教育活动。

  5、校外实施:组织外出社会实践,使学生接触社会实践并参与社会劳动,开拓眼界,丰富人生经验。

  六、项目预算

  1、学生餐补计12000元。

  2、劳动实践活动费用计9000元。

  3、实施宣传费用计1000元。

  七、立项预期结果

  本项目的开展,将有望通过实际劳动实践,让学生们更好地体验到勤劳、创新的工匠精神,提高学生们的自我认知、动手能力、合作精神和社会责任感,有助于学生全面发展、成长和提高整体综合素质。

  八、项目实施成果评价

  1、实施过程中的`问题及解决方案。

  2、学生的参与情况。

  3、学生的评价、领导及相关人员的评价。

  4、本项目所得到的经验和教训。

  以上是我所申请的劳动教育课题立项申请书。此项目的实施,将起到提高学生综合素质,强化劳动技能和意识,营造“勤劳、创新”的校园氛围等多个方面的作用。也希望能获得领导的支持和指导,能够将该项立项申请尽早推进。感谢领导在百忙之中抽出时间审阅此申请书,请回复您的宝贵意见和建议。

  此致

敬礼!

课题申请书9

尊敬的xx区教育学会领导小组:

  我们是xx区xx镇xx小学,我校于20xx年11月20日申报了xx区“十一五”教育学会课题《小学数学课堂教学有效策略的研究》,课题编号是agh030。为了使更多的教师参与到课题研究中来,并能更深入地开展研究,我校决定更改课题主要参加人。

  课题变更为《小学课堂教学有效策略的`研究》

  课题主要参加人变更为:史xx、王xx、常x、张x、张xx、张xx、张xx、赵xx、周xx、李xx、叶xx、那x、刘xx、江xx、宋xx、高x、常x、任xx、周xx、王xx

  以上情况完全属实,请批准。

xx区xx镇xx小学

  20xx年xx月xx日

课题申请书10

尊敬的x单位领导:

  我叫x,现年xx岁,住xx区,身份证号xxx,系xx公务员。

  我于20xx年xx月xx日,应为违反了计划生育的规则,被单位给予x处分,我作为公务员,犯了不该犯的错误,在单位中造成了很不好的影响,被处分后,我痛定思过,认真反省了我自己,并按期交纳了相关的社会抚养费,通过最近的学习,是我的'思想有力提高,因此,按单位规定,特此申请撤销对我的处分。

此致

敬礼!

学生:xxxx班xxx。

  20xx年xx月xx日。

课题申请书11

尊敬的.阿城区教育学会领导小组:

  我们是阿城区玉泉镇河南小学,我校于20xx年11月20日申报了阿城区“xx”教育学会课题《小学数学课堂教学有效策略的研究》,课题编号是AGH030。为了使更多的教师参与到课题研究中来,并能更深入地开展研究,我校决定更改课题主要参加人。

  课题变更为《小学课堂教学有效策略的研究》

  课题主要参加人变更为:史万和、王亚菊、牛海亮、常伟、张芳、张丽娜、张英华、张丽丽、赵玉娇、周晓明、李宏伟、叶长生、那佳、刘桂芝、江正军、宋本双、高颖、常存、任翠英、周国莉、王艳艳

  以上情况完全属实,请批准。

  阿城区玉泉镇河南小学

  20xx年11月28日

课题申请书12

  课题名称: 聚焦购物的计算教与学模式研究

  课题负责人: 林川

  申请单位: 成都市实验小学西区

  填表日期: 20xx年11月

  研究问题

  如何把生活中各种购物问题与计算教学有机地结合起来,从而让学生真实地感受、理解、掌握计算策略、计算技能的形成过程,促进学生的计算能力与生活能力协同发展。

  研究目标

  1、学生方面:

  (1)通过研究,调动学生的学习热情,引导其能够深刻理解计算学习对于生活的重要意义,感受拥有及利用知识的力量和学习的快乐。

  (2)通过研究,让学生成为计算思想和方法的明智使用者, 提高计算的速度与准确,从而促进学生的计算能力与生活能力的协同发展。

  2、教师方面:

  (1)通过研究,促进教师不断改善教学方法,形成计算教学独有的'个人风格,人人都能上好计算课,并能推广到其他类型的课堂。

  (2)通过研究,使计算教学在算理、算法、技能这三方面得到和谐的发展与提高,从而提高教学质量。

  3、家长、学校、社会方面:

  (1)通过研究,让家长和社会感受到学生在实际生活中运用所学所发生的显著变化,让家长满意,让社会满意,从而提高我校的知名度。

  (2)通过研究,逐步体现社会对数学赋予的效益、创新、价值取向、情感态度等涵义,从而实现二十一世纪教育对人才培养的目标。

  研究内容

  低段——购物中简单的计算:如市场购物(只涉及整数的计算);购买门票,乘车方案等。

  中段——购物中较复杂的计算:如市场购物(涉及整数、小数的混合计算);乘车方案、购买门票、住宿安排、旅游费用等的最优化设计。

  高段——购物中复杂的计算:如商场购物的折扣及送券、省现金等相关计算(涉及整数、小数、分数的混合计算);有关储蓄的相关问题,如利息的计算;个人收入所得税的计算;能用百分数解决的实际问题(包括成数的计算);股票交易等的计算。

  研究方法

  1、观察法:观察相关课例,及时获得并积累感性材料、验证假说的必要手段。

  2、问卷调查法:将所要研究的事项,制成问卷,发给学生和家长填写,再进行分析研究,以获取全面的研究资料。

  3、个案法:运用对个体的发展进行跟踪调查,及时改进研究措施。

  4、经验总结法:通过活动过程反映的情况运用测量和统计对研究的数据进行定量分析,从而得出科学的结论。

  研究计划

  第一阶段:查新、制定研究计划、立项。(20xx.11—20xx.12)这一阶段主要收集相关研究资料,学习有关理论,在此基础上讨论并确立课题,做好课题实施方案,邀请专家对课题进行论证,修改完善课题方案。召开开题会议,确定人员分工,向区教科室申请立项。

  第二阶段:实施阶段。(20xx.1—20xx.6)

  这一阶段的任务是根据拟定的课题和研究方案实施研究。研究过程应重视活动方案撰写、学生活动、案例分析、资料收集、总结反思。

  第三阶段:结题。(20xx.7—20xx.12)

  这一阶段的任务是整理研究资料,对课题进行全面、科学的总结,撰写研究报告,召开成果汇报会。

  研究成果形式

  1、实物资料:学生制作小报、数学日记,学生调查报告,计算比赛成果,家长调查表、反馈表

  2、文字资料:研究报告,研究文集,教师论文,教学随笔,案例或课例、计算学习读本。

  3、图片及音像资料:购物节、计算比赛等活动的照片或影像、课例的照片或影像。

  课题组单位意见

  (包括提供所需条件等)

  单位负责人(签字) (公章)

  年 月 日

  专家组审核意见(至少两名区学科带头人以上人员组成)

  成员(签字):

  年 月 日

  区学科教研组

  审批意见

  负责人(签字) 年 月 日

  区教师学习与资源中心科研室

  审核意见

  负责人(签字)

  年 月 日

  备注:表填好后直接交到区学科教研员(组),一式三份。

课题申请书13

xx区课题规划办:

  我校承担的“创建书香校园”小学国学经典诵读的'研究”课题,因课题负责人原校长田雪芬同志调离本校,需要变更课题负责人为现本校校长武截斌并重新整理课题研究内容“小学经典诵读的研究”,特提出变更申请:结题时间由20xx年6月改为20xx年12月。

  当否,请批示。

  xx小课题组

  20xx年6月21日

课题申请书14

  课题名称:新课程实施过程中历史课堂教学中存在的问题及对策的研究

  课题负责人:xx

  所属学校:xx市高级中学

  课题研究时间:xx年9月——xx年9月

  课题组成员:李学勇、丁秀艳、韩玉霞、李文军、王文义、谢进侠xx市教研室科研工作领导小组:

  xx市高级中学历史教研组于xx年9月向市教研室科研工作领导小组申请了“新课程实施过程中历史课堂教学中存在的问题及对策的研究”课题,经过课题组成员两年的努力,本课题研究已初见成效。至xx年9月本课题研究已到期,现向市教研室教育科研工作领导小组申请结题验收。

  课题的研究过程:

  根据研究的实际情况,我们分为四个阶段开展了研究。

  第一阶段:研究准备和初步实施阶段(xx、9———xx、10)这一阶段也是课题的准备阶段,我们主要进行了,选题论证,制定方案,申报立项,开题论证,调查现状,分析成因,设计研究重点及措施。

  第二阶段:全面实施阶段(xx、10———xx、1)这一阶段我们的主要任务是运行操作,修订计划,统计分析,收集积累资料。进行个案分析,制定阶段计划,操作方法验证,中期成果汇报和鉴定。

  第三阶段:深化提高阶段(xx、2———xx、7)这一阶段我们的主要任务是进行反思,总结中期成果并加以推广,加大覆盖面。结合实际,查验效果,并进行成果汇报展。

  第四阶段:巩固总结阶段(xx、7—xx、9)这一阶段我们的主要任务是巩固课题研究成果,汇总各种研究资料,进行分析比较,汇编成果专辑,撰写结题报告,召开结题自查会,申请课题验收。取得的成果:

  (一)物化性成果

  1、校本教材《xx地方史》编订成功;

  2、撰写了“课堂教学观察”活动总结;

  3、编辑了《关于新课程环境下历史课堂出现的问题及解决方法的论文集》;

  4、撰写了《高考历史教学经验交流》。

  5、编辑了《xx高级中学历史教学反思集》。

  6、撰写了《“新课程实施过程中历史课堂教学中存在的问题及对策的研究”结题报告》。

  (二)经验性成果

  1、积累了编写校本教材的经验。

  2、寻找到了解决课堂教学的'新方法和新途径。

  3、初步取得了培养学生自主探究的能力的方法。

  4、获得了“课堂观察活动”的经验。

  (三)实效性成果

  1、提高了我校历史教师的教育科研能力,促进了教师的专业化成长。

  2、建立起了新的课堂评价机制。

  3、建立了新的学生评价方式。

  此致。

敬礼!

xxx

20xx年xx月xx日

课题申请书15

尊敬的负责人:

  您好!我是______,实验室进行中的课题号为______的课题负责人。因一些意外情况,我们很遗憾需要向您提出延期申请,希望您能给予谅解和支持。

  我们设想的实验计划是在______补充三个月的数据及做好数据分析,在明年__月份前具备交付的能力。但是在实际操作中,我们遇到了几个困难:

  首先是人员问题。在实验周期中,部分实验人员出现了短期请假的情况,这使得实验进度无法按时进行。此外,由于该课题属于高难度、高复杂度的研究型实验,需要实验人员以更高的精力和充分的.精神状态投入,遗憾的是一些人员由于工作量过大、思路不顺等原因,导致实验效率不如预期。

  其次是设备问题。为了保证实验的准确性,我们提前进行了设备维护和校验,但是在实验中出现了意料外的设备故障,需要更多时间进行修复和调试。此外,由于实验室设备更新换代频繁,我们的实验器材可能需要更新换代,这也增加了实验周期。

  最后是资金问题。由于实验费用的过多,我们的实验经费预算出现了小幅超支。为了保证实验的质量和完成度,我们需要额外的时间和资金去完善实验的各项工作备验。

  因此,为了保证实验成果的准确性和可信度,确保实验任务圆满完成,请予以延期。我在此承诺,我和我的课题组将在延期同意后全力以赴,恢复实验进度,确保在最短时间内提交最满意的成果。如果我们延期申请被允许,我们将会:

  1、尽快排除困难因素,增加实验进度,不断强化实验人员训练。

  2、重新评估实验所需资金,减少费用上的浪费,另行申请资金支持,保证实验的顺利进行。

  3、尽量减少延期期间的时间浪费,充分利用这段时间研究和学习其他相关课题方面的问题。

  需要延期期限预期在______到______月份。

  希望相关部门和领导支持和关注我们的实验任务,对于我们的困境给予包容和鼓励,真心希望可以得到一次弥补失败机会。非常感谢您在百忙之中抽出宝贵时间阅读我们的延期申请书,谢谢!

此致

敬礼!

  申请人:______

  日期:________年____月____日

  电话:________

  邮箱:______