医疗安全工作总结

时间:2024-01-02 工作总结 我要投稿

医疗安全工作总结

  总结是对取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训等方面情况进行评价与描述的一种书面材料,通过它可以正确认识以往学习和工作中的优缺点,让我们一起认真地写一份总结吧。你所见过的总结应该是什么样的?下面是小编帮大家整理的医疗安全工作总结,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

医疗安全工作总结

医疗安全工作总结1

  自20xx年12月至20xx年4月在全国卫生系统开展“以病人为中心”医疗安全百日专项检查活动以来,我院本着“一切为了病人、一切方便病人、一切服务病人”的服务宗旨,加强领导、健全制度、明确责任、狠抓落实,深入开展医疗安全自查活动并实施整改,在建立健全医疗质量和医疗安全管理体系以及更好的为人民群众提供一个安全、有效、方便价廉的医疗卫生服务环境方面做了一些有益的工作,现总结如下:

  一、健全管理制度,保证医疗安全

  20xx年以来,在总结我院以往工作经验并参考卫生部制定的各项核心医疗制度基础上,制定了适合我院实际的核心医疗制度汇编,制定了《县中医院关于加强医患沟通的有关规定》、《医疗事故防范措施》、《医疗纠纷处理程序和办法》、《关于对医疗事故及纠纷的处理暂行规定》等多项医疗安全管理制度。为提高医护质量,保证医疗安全,规范了操作流程,针对我院常见病、多发病制定了切实可行的诊疗常规。

  二、加强组织领导,杜绝安全隐患

  成立了以业务院长为主任、各科主任为委员的医疗安全管理委员会和医疗质量管理委员会,建立院、科两级医护质量和医疗安全管理组织,主要工作是根据上级有关要求和自身医疗工作的实际,建立切实可行的医护质量和医疗安全管理方案并监督执行。每周召开例会,对存在的医疗安全隐患进行排查,及时整改。

  三、强化制度落实,抓好安全教育

  为了保证各项医疗质量和医疗安全管理制度的落实,分管业务院长定期或不定期会同医务科、护理部、感染办深入各科室进行医护质量检查,主要就核心医疗制度、医疗文书书写、院内感染控制制度的落实情况进行实地检查,发现隐患现场解决,考评情况与绩效工资挂钩。

  医疗安全教育常抓不懈,每周院、科两级例会医疗安全是必讲内容,使医疗安全防范深入人心,牢固树立医疗安全是医疗生命线的'工作理念。

  四、狠抓业务学习,提高医护质量

  医护质量是保证医疗安全的生命线,提高医疗质量必须依靠医务人员扎实的业务素质,而业务素质的提高离不开业务学习。为此我院制定了严格的学习制度,规定各科室每季度末上交下季度学习计划给医务科、护理部,每周二下午各科室集中组织业务学习。医务科、护理部根据学习计划进行督导,响应卫生部关于医务人员加强三基三严训练的要求,从基础抓起,重点加强医务人员三基训练,每季度根据学习内容进行季度业务考试,考试成绩与绩效工资挂钩,年底根据考试成绩对成绩优异者进行奖励。护理部还开展了多次护理技能比赛,促进了护理质量的提高。

  五、提高服务水平,取得患者认同

  很多医患纠纷都源于服务环节的不到位,而服务水平的提高对于我院更有重要意义。我院建院晚,底子薄,硬件设施较差,综合技术水平不高,大力提高服务水平,坚持质量第一、安全第一、生命至上、以人为本的服务宗旨,护理部开展了整体化、人性化护理服务。主要内容是:改善病室环境;确定责任护士;落实基础护理、规范化护理;程序化护理。经过试点,病人好评如潮,取得了阶段性的成果。在服务的各个环节,抓好医患沟通,特别是对高危病人,随时进行病情告知,取得病人及家属的理解与配合。通过服务水平的进步,病人提高了对我院的认同感,减少了医患纠纷的发生。

  六、控制院内感染,促进医疗安全

  今年上半年医院成立了感染办,建立了医院感染三级管理组织,完善了医院感染规章制度,制定了相关科室医院感染质量检查标准。进行了院内感染控制制度的培训,在季度业务考试中加入感染控制内容。在医疗废物分类、收集、毁形、销毁工作方面严格管理,器械消毒全部换用高效灭菌剂,各种消毒记录逐步完善,上半年请防疫站检测各项指标较前大有改善。有力的促进了医疗安全的提高。

  通过以上努力,我院的医疗质量和医疗安全较以前有了明显的进步,近年来未发生医疗事故和医疗纠纷,我们要以这次活动为契机,再接再励,是医疗质量和医疗安全上新的台阶,给人民群众创造一个更加优质安全的就医环境。

医疗安全工作总结2

尊敬的院领导、各位同事:

  大家好!

  今年是医院管理年的最后一年,按照2010年医院管理年活动及《医院管理评价指南》的要求,坚持“以人为本,安全第一,预防为主”的方针,我科制定了相应的实施方案及活动计划,认真查找医疗安全隐患和薄弱环节,进一步加强医疗安全管理,深入分析原因,并不断进行自查,及时发现问题并及时解决,有效的预防了一些医疗纠纷及医疗事故的发生。现将我科2010年上半年的医疗安全工作总结如下:

  我科上半年共收住住院病人500人次,其中手术病人145人,门诊量约1600余人次。上半年无投诉,无医疗纠纷及医疗事故,总体来说,我科上半年的医疗工作进行的平稳有序,但在工作中也发现了一些安全隐患,具体表现在:

  1.部分医护人员的`责任心不强,表现在对病人的沟通、观察、治疗上及对本院品牌的维护上有所欠缺。

  2、医疗文书书写规范性、科学性有待加强,尤其表现在病历的书写上。

  3、上级医师查房后未及时签字。

  4. 部分医护人员服务意识不强,服务态度不端正,服务目的不明确,医疗风险意识差,法律意识不强,医患沟通技巧不够,专业技术水平有待进一步提高等。

  5. 技术操作不规范;主要表现在医生在手术,换药过程中及护理人员的治疗操作中无菌操作不规范,无菌观念不强。

  6.在诊疗过程中对辅助检查及药物治疗的合理性把握不严,部分病人的医疗费用中药品比例偏高。

  7.对专业知识的学习不够努力,积极性不高。

  8.病房管理有待进一步加强,病房内时有病人抽烟的现象发生。

  针对上述情况,科室及时制定相关对策,对发现的问题及时整改。为此,我们做了以下工作:

  1.加强医护人员的责任心教育,转变服务理念,改善服务态度,对病人提出的疑问耐心解答,认真执行首问负责制,树立“以病人为中心”的理念,尊重病人权利,体现人性化护理,注意沟通技巧,保持良好的护患关系。及时为病员排忧解难,值班期间主动巡视病房,了解病人病情,发现问题及时进行处理。

  2. 加强医疗文书质量管理,严格执行《病历书写基本规范》,对病案质量实施全程监控和管理。对在架病历及终末病历不合格者给予相应的处罚。

  3.严格执行《三级医师查房制度》,坚持每日至少两次查房,上级医师对疑难危重病人及时提出诊疗建议,对病历书写中的问题及时发现,及时改正并及时签字。

  4.加强医护人员的医德医风教育,提高医疗风险意识,学习相关法律知识,增强法律意识,科室坚持每月进行一次医疗及护理的专业知识讲座,要求科室的每个医护人员轮流讲课,共同提高专业知识水平,并且在院领导的大力支持下不间断的派医护人员外出学习,努力提高专业技术水平。

  5.加强无菌操作及无菌观念的学习,严格执行《医院感染管理办法》、《医院消毒技术规范》及《传染病管理法》等法规,医护人员严格执行无菌操作、消毒隔离制度及手卫生规范等,特别加强了治疗室和换药室的管理,一旦发现医护人员未戴口罩,帽子进入治疗室及换药室,科室将给予处罚。协助院感办进行各项监测,对监测中发现的问题及时分析、及时改正。

  6.加强对医疗检查及药物使用的监控,杜绝重复检查和过度医疗,严格控制药品费用比例,将病人的药品比例,特别是医保病人的药品比例控制在合理的范围内,减轻病人的医疗经济负担。

  7.为了提高科室医护人员的学习氛围,科室领导及业务骨干对业务考试成绩不理想的部分同志及时谈心,查找原因。并制定了相关政策,包括一对一的传,帮,带。对每月院里进行的三基考试,成绩优异者科室给予一定的奖励。对于反复成绩不合格者给予相应的处罚。

  8.提高安全意识,把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处。加强病房管理,进行健康教育,反复向病员讲解吸烟及用电的危害性。

  在今后的工作中,我们将更加努力,不断提高医疗技术水平,提高服务质量,转变服务理念,狠抓医疗安全,加强防范意识,对工作中已经出现或可能出现的问题进一步做到及时发现,及时解决,杜绝医疗纠纷及医疗事故的发生,不断提高社会满意度,使医院蓬勃发展。

医疗安全工作总结3

  20xx年我院坚持以病人为中心的服务理念,深入贯彻三好一满意服务的工作目标,着力改善医院服务态度,优化服务环境,规范服务行为,改进医德医风,以提高医疗质量,合理收费,降低医疗费用为落脚点,努力为患者提供优质的医疗服务,全面提升了医疗质量和服务水平。现将20xx年上班的医疗质量管理工作总结如下:

  一、加强医疗质量管理,确保和提高医疗服务质量。

  1、认真按照核心制度内容,促进各项制度的落实。

  根据年初制定的计划,重点抓好核心体系的实施、病案质量管理和科室自身建设。今年,我们将继续加强16个核心系统的实施和实施。各科室严格执行首诊责任制、三级医师查房、疑难病例会诊、危重病人抢救、会诊、术前会诊、死亡病例会诊、交接班等核心制度:一是要求各级医生对住院病人进行三次检查:即接班后,值班医生重点检查危重病人和特殊病人,一般夜间在病房检查病人,交接班前重点检查危重病人和特殊病人的处理;二是加强围手术期质量控制,要求各级医生对手术病人的管理做到五不:不把问题带入手术室,毫无疑问地做手术,不确定盲目做,不参与术前讨论不擅自做,如果你没有充分的术前准备,不要匆忙做。三是重视风险科室和风险项目的监管:坚持对急诊科、重症监护室、妇产科、手术麻醉科等风险科室进行经常性检查和现场评估,发现缺陷,及时解决,预防。充分保障了患者的医疗安全。四是坚持护理部查房,监督检查护士履行岗位职责,及时发现护理工作中的偏差,及时纠正。坚持每月召开护士长例会,针对工作中存在的不足,制定针对性、有效的改进措施,确保护理质量和护理安全。

  2、规范病历管理、护理文件的书写,提高病历书写质量。

  今年,我们将严格执行病历书写基本规范和运行安全验证制度,每月两次对病房随车病历进行抽查。病案方面,重点监督病案书写的及时性、三级查房书写质量、治疗计划的合理性、病情通报的有效性,做到及时发现、及时反馈、及时纠正;在最终病案抽查中,医务部重点关注病案书写的`高质量和完整性,包括大中型手术术前讨论、重症患者书写质量、依法执业、医嘱执行记录等。20xx年,医疗部门发布了12份关于医疗质量监督的通知。通过严格抓好病案质量,各项规章制度落实到工作的各个环节,与质控委员会共同逐步建立起全院、科室、集团三级质控网络,确保医疗质量和医疗安全。

  一、加强医疗质量管理,保证和提高医疗服务质量

  (一)医疗质量管理是医院管理的核心,提高医疗质量是医院管理的根本目的。医疗质量是医院的生命线。医疗水平和医疗质量的高低直接关系到医院的生存和发展。20xx年,在“医疗质量服务年”的基础上,我院把减少医疗质量缺陷、及时排查和消除医疗安全隐患、减少医疗事故纠纷、消除医疗事故作为重中之重。我们医院严格控制医疗质量。各科室严格执行各项规章制度,规范诊疗行为,坚持首诊责任制、三级查房制、疑难病人会诊、危重病人及术前术后讨论制。增强责任感,注重医疗活动的动态分析,做好各项预防措施。针对患者对医疗知情权要求的提高,完善各种告知制度。质量控制管理得到加强。住院病案书写执行xx市中医病案书写实施细则及评分标准。经过近一年的运行,我院住院病案书写在全市中医系统住院病案质控检查中排名第二。在前十名获奖病历中,我院占三名,前两名均为我院医务人员。

  (二)优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。服务流程是医疗机构的运行结构和方式,在不增加病房、卫技人员的基础上,优化的医疗服务流程决定了医疗机构的效率和竞争力,这在很大程度上增强了医院的长期生存能力,使医院的可用资源通过平衡流程中的各组成部分来减少重复和浪费,使医院现有硬件和软件达到较高的利用率和较好的利用水平,尽可能发挥专业技术人员的能力,尽可能满足病员的需求,取得较高的经济效益和社会效益。我院坚持以病人为中心,在优化医疗流程,方便病人就医上下功夫,求实效,增强服务意识,优化发展环境,努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗服务。推出各项便民措施,如收费挂号窗口联网,减少挂号排长队,部分专家设立专门挂号窗口,推出电话预约挂号等措施。医技科室出报告单推出承诺。护理部门在开展护士评选活动中涌现了一批先进护士,全年评出护士56名,护患构筑连心桥,推出便民措施,想方设法为病人解决实际问题,住院病人对护理工作满意度达96%。

  (三)实施医疗质量和医疗安全教育是加强医疗质量的基础。如何提高管理者的素质,加强医务人员的素质教育,是质量管理的基础。提高医疗质量不可能仅仅依靠几位管理者或一些医务人员的努力,而需要全体医院员工树立正确的人生观、价值观和职业道德;需要强烈的责任感、奉献精神和同情心;要树立强烈的医疗质量和医疗安全意识,;医院全面开展优质服务和“安全就是节约,事故就是浪费”活动,激发了员工的敬业精神和学习奉献精神,形成了比较、学习、追赶、超越的良好氛围。

  (四)建立完善的质量管理体系,规范医疗行为是核心。近年来,我院从加强制度建设入手,结合各岗位的工作性质、工作内容,制定了岗位职责、医德医风、人事管理、会议、学习、考勤、安全保卫、后勤管理、财务财产管理、统计报表管理、医疗文书档案管理,奖、惩等共五部分241条管理制度;制定了行政管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品管理、院内感染控制管理、财务管理以及思想政治工作和医德医风管理等26项质量控制考核细则;制定职能科室、业务科室综合目标责任书,做到一级管一级,一级向一级负责的格局。明确责任,保证职能,做到责、权明确,利益适度,从而管理上做到了有章可循,有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、标准化。

  建立符合医院实际情况的质量管理体系。医院成立了以院长、副院长、医务部和各临床科室为成员的质量管理、质量控制和考核领导小组,负责全院的质量管理工作。全院主要领导亲自关注,;主管领导要特别注意,;职能部门每天都在关注,;临床科室一直关注医疗质量和医疗安全管理模式。

  加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合,严把环节质量关,确保终末质量关。“抓三基”、“促三严”、落实“三级医师”查房制度。医务科经常组织院内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规,并记入个人业务档案。近年来通过开展以医疗业务管理,努力提高医疗质量,确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作,使医院的各项工作达到到了综合目标责任制预期目的,医疗质量逐步提高,安全隐患逐渐减少,无医疗事故发生,医疗纠纷也相对较少,提高了医疗质量,确保医疗安全,今年顺利通过浙江省三级乙等中医院复评工作。

  二、提高医疗质量,降低医疗费用是医院最根本的目标

  提高医疗质量,降低医疗费用,让老百姓用较少的钱享受较为优良的医疗服务是医疗体制改革的最根本目标。降低医疗费用,提高经济效益也是每一位院长、患者、社会人、医护人员等共同关心的社会问题,它是社会性质和服务宗旨的直接反映。作为医院的管理者要从加强科学管理素质,降低管理成本着手,从提高服务质量和业务质量上下功夫,突出以“技”取胜而非以“费”取胜。

  今年,我院严格执行药品及大型医疗器械设备采购招标政策和药品“序贯定价”政策,实行医疗服务价格分类核算、分类管理和调整,降低了医疗总费用,降低了药品收入占医院总收入的比例。“价格加价格”政策实施后,我院药品收入减少500多万元,真正减轻了患者的经济负担。要实现“降低患者成本”的目标,首先要解决思想认识问题,提高医德医风。要坚持“为人民服务”的宗旨,正确处理社会效益与经济效益的关系,把社会效益放在首位,防止片面追求经济效益而忽视社会效益的倾向。“以病人为中心”,以广大病人的利益为前提,切实把医疗工作作为崇高的事业,处理好医院、个人和病人的利益;认真开展合理检查和合理用药,提供优质低价服务,在医疗工作中认真实践“三个代表”重要思想。

医疗安全工作总结4

  今年是三级医院复审的重要年份,如何确保医疗质量,防范医疗纠纷,为患者和临床提供安全、高效的医疗服务是我们工作的重要内容。根据医院开展医疗安全月的各项要求,我科认真学习了相关文件和科室的各种规章制度,对一年来的各种纠纷进行了认真的分析总结,从中吸取经验教训,改进今后的工作。现汇报如下:

  一、认真学习各种制度和医院下发的文件我们通过每周晨会和业务学习时间组织医务人员认真学习了医务人员医德规范、医疗事故处理办法、突发公共卫生事件处理办法、医院感染管理办法及医务科下发的各种文件案例。组织医师进行医疗安全知识考试,参考人员100%,及格率100%。

  二、找出存在问题努力改进工作通过学习并结合科室在医疗安全、医疗质量和服务态度方面存在的`问题进行了深入的讨论,对我科存在的问题和医患纠纷进行了总结和讨论,完善了部分制度和管理办法。

  1、加强规章制度的健全和落实,健全了各种工作记录,完善了急诊工作流程;危急值报告制度,原始记录保存等制度;使工作走向规范化、法制化。

  2、强化法律法规、规章制度、诊疗规范的学习,狠抓落实。

  3、对每次纠纷和举报追究其原因,从中吸取教训总结经验。对一例质量差错进行全科讨论,落实责任,总结经验,吸取教训。

  4、规范诊疗行为,加强医、护、患沟通;

  5、工作中时刻树立防范医疗纠纷的意识,加强责任心,常做换位思考,体贴、理解患者,保证医疗安全;

  6、时刻树立服务意识,以患者为中心,做到患者满意;

  7、严格执行《医院管理规范》、《消毒隔离技术规范》、合理使用抗生素、核对制度等。加强理论学习,提高诊疗水平;自开展“医疗安全活动月”后,不安全医疗事件明显减少,患者及家属满意度提高,达到了“规范医疗行为,提高医疗服务质量,强化安全意识,构建和谐医患关系”之目标。在今后的工作中,我们将百倍努力,认真工作,把一切为了患者、一切服务于患者、一切为了患者落到实处。

医疗安全工作总结5

  为防止医疗事故,避免医疗纠纷,我院做了如下工作:

  一、建立健全管理组织,并充分发挥作用

  1、我院建立了医疗安全防范小组、医疗安全管理委员会、医疗

  安全质量监测小组等组织,各个组织分工明确,做到了各项有分工,事事有人管。

  2、各组织小组严格按照组织职责开展工作,对事不对人。医疗

  安全工作管理人员在工作中发现安全隐患苗头或不规范操作即时处理绝不拖延,徇私,哪怕是一点点的问题也严肃批评,立即监督改正,防止星火燎原的发生。

  二、建立规范的制度体系,并严格执行

  1、我院建立了较完善的医疗质量安全制度体系,如各岗位职责制度、医疗安全管理制度、诊疗管理制度、各临床科室管理工作要点、临床管理制度、十三项核心制度、中医药管理制度等规章制度,做到了工作有方向,事事有标准,每个人都知道自己应该做什么,怎么做。

  2、各项工作制度执行是关键,制定了就严格执行。我院和各科室负责人签订了《科室医疗安全目标责任书》内容详细记录了各科室医疗安全的责任,本科室医疗安全工作的重点和薄弱环节以及重点问题所采取的措施。坚持晚查房,早交班,早会,有明确的患者交接,避免了患者无人管,各自独立,使医疗形成一个整体,防止了疏漏。坚持每日查房,充分发挥医疗骨干的作用及时发现危重病例,合理治疗。严格病案管理,坚决执行国家的病例书写条例,完善病例规范化管理,保存好诊疗过程中的关键文件。制定医疗纠纷预案,发现不安全因素及时有人出面解决,大事化小小事化了,防止事态扩大。

  医疗制度执行是关键,杜绝人情,严格执行规章制度,理论指导行动,行动完善理论。

  三、严格按照上级领导部门安排的工作执行,绝不拖延。

  四、实行安全回顾和安全讨论

  古人说:日必三省吾身。医疗安全前瞻和回顾也尤为重要。我院坚持医疗安全回顾讨论,包括发现的操作的不规范,不足之处,药物的应用反应情况,患者的发展方向,疾病的变化,应该注意的地方,拟定推荐较好的、合理的治疗方案等,查漏补缺,提前预防,人人参与,形成一个共同的防范体系,防范于未然。

  人说:百密一疏。医疗安全回顾讨论是防止“一疏”的关键。

  五、加强学习提高业务及应变能力,充分发挥医疗骨干的核心作用

  我院制定了医疗轮训进修制度,不断派人去上级医院更新知识学习先进技术,提高业务能力,培养人才。与上级医院接轨,结成帮扶单位扩展医疗服务,指导诊疗工作。年初就制定了业务学习计划,每季度至少一次培训学习,并严格执行。学习除了计划内的.以外还有自己工作中的不足和欠缺的知识,上级安排的和在网络上新发现或流行的疾病,国家新颁布的法律法规原则条例等,用知识武装头脑,不仅是业务知识,还有法律法规,依法行医,依法应变,以应对现在复杂的医患关系。我院还以医疗骨干为核心创建的安全诊疗体系,充分发挥医疗骨干的作用,查房,会诊,制定诊疗计划,排除危重病例等。

  加强学习提高业务及应变能力是防范医疗事故的基础。

  六、加强“人”的管理,构建和谐医院,内外兼顾形成安全壁垒

  所谓“人”的管理,就是规范医务人员的言行,不该说的不说,不该做的不做。该说的必须说,该做的也必须做。我院要求绝不允许诋毁别人抬高自己,宣扬抬高别人就会共同抬高,诋毁别人就会一起降低;要求处理危重患时“少动嘴,多动手,提醒‘咬耳朵’,讨论避患者(家属)”;要求非治疗医师不得给患者解释病情,防止偏差,增加患者疑虑;宣扬“大河有水小河满,大河没水小河干”的理念,杜绝个人主义,避免“抢”患者的事情发生。

  同时还要求对待患者热情周到,待患如亲,加强感情的沟通,让患者在医院有亲人般的温暖,家的感觉。

  对内言行规范,合理治疗,对外感情沟通,化之无形。内外兼顾构成安全壁垒。

  总之,我院医疗安全工作以人为本,以理论指导行动,行动完善理论。全员参与,小处着手,放眼大局。内外兼顾,和谐共建。

医疗安全工作总结6

  全省医疗安全百日行动启动以来,我局严格按照省卫生厅和市卫生局的统一部署,进一步加强了对医院的管理和医疗安全的监管,经过精心安排、落实措施,各项工作正稳步推进。根据要求,现将我局学习发动阶段工作小结如下:

  一、加强领导,精心组织

  医疗安全,事关广大人民群众生命健康,是医院发展和构建和谐医患关系的基础,县卫生局高度重视,及时召开专题会议,研究部署医疗安全工作。一是成立了xx县卫生局医疗安全百日行动领导小组,由局长任组长亲自抓、分管副局长任副组长具体抓,各级医疗卫生单位进一步健全了由一把手负责的医疗安全防范组织机构,落实专人具体抓落实,责任到人。二是结合本县实际制定了医疗安全百日行动实施方案,按照医院管理评审标准,进一步完善医疗质量管理制度,从制度上保证了医疗安全百日行动有序开展。

  二、广泛动员,积极参与

  11月6日,县卫生局召开了全县医疗安全百日行动启动大会,各医疗卫生单位负责人参加了会议,县卫生局局长杨勇作了重要讲话,要求各医疗单位主要领导要亲自抓医疗安全,要树立以病人为中心的思想观念,提高医疗质量,切实消除医疗安全隐患。分管副局长杨顺富对我县医疗安全百日行动作了全面安排部署,要求县卫生执法大队要密切配合卫生局,抓好检查指导工作,保证工作落实。各医疗机构也制定了实施方案,进行了广泛动员,使广大医务人员进一步明确了医疗安全百日行动的'目的、意义和要求,增强了紧迫感和责任感,自觉将医疗事故防范贯穿于整个业务工作中。

  三、加强学习,提高认识

  各单位采取集中学习与分散学习等方式,积极组织医务人员开展了以医疗安全百日行动为主题的学习活动。一是重点学习医院工作制度、医疗核心制度、医疗操作规范和医疗法律法规,切实增强了广大医务人员安全责任意识和依法执业意识。二是认真学习讨论近期省内外几起影响较大的医疗安全事故案例,如:“西安交大附属医院新生儿科感染事件”、“xxxx市地院麻醉事件”等,从中汲取教训,举一反三,引以为戒。

  四、突出重点,狠抓落实

  开展“医疗安全百日行动”的目的就是防范医疗事故、确保医疗安全,通过分析典型医疗安全事故案例,注重与本单位工作实际相结合,针对重点科室、重点部位、重点环节和重点人员,即icu、手术室、新生儿病房、消毒供应中心等重点部门,麻醉科、外科、妇产科、骨科等医疗风险高科室应进行全面的检查,规范医疗行为,增添措施,加强防范。

  五、下步工作安排

  我局将认真督促各医疗机构规范执业行为,全方位开展自查自纠,对存在的问题要深入分析原因,找准根源,边查边改,切实提高医护质量,有效防范医疗风险。

医疗安全工作总结7

  一、依法执业方面:

  我院一贯严格执行国家卫生行政主管部门颁布的一系列卫生管理法律、法规、规章、诊疗护理规范。业务经营方面,能按照卫生局规定的诊疗科目执业,无超范围经营;医院及现有的科室命名规范,专业技术人员均具备相应岗位的任职资格,不超范围执业。自觉的按照规定申请医疗机构校验。在医院的有关宣传广告方面,也能按规定发布医疗广告,从不发布虚假医疗广告。

  二、组织机构经营方面:

  我院现有床位二十余张,主要收治:内科、外科、妇科、五官科等常见病,多发病。开设有一些门诊小手术,设有住院部、门诊部、供应室、后勤科。院办有院长、副院长4名,实行院长负责制。组织管理机构设置基本合理,能满足本院基本需要,各科室有完整的规章制度和岗位职责,职工均熟悉本岗位职责及相关规章制度。院、科两级领导均能了解和掌握国家有关医疗卫生管理法律、法规及有关卫生政策。能自觉的学习相关的医院管理知识。民营医院限于条件,接受专门的管理专业知识培训方面欠缺,有待今后弥补。

  本院根据经营情况,制定年度工作计划及发展规划,为了医院的发展,构建合理的人才梯队,采用走出去,引进来的方式,加强人才建设。

三、人才资源管理方面:

  我院有副主任医师名,主治医师名,医师名,助理医师名,主管护师名,护师名,护士名,主管药师1名,主管检验师1名,X光检验师1名。人力资源配置基本合理,实行岗位职务聘任制,卫生专业技术人员学历和专业结构基本合理,满足了医院功能执业需要和管理的需要,正在筹备建立卫生专业技术人员准入考核,评价体系,拟建专业技术档案。建立了卫生专业技术人员岗前培训,在继续教育方面,我们采取的是不定期的培训方式,完成本院医务人员的知识更新。存在问题:1、讲课还是较少;2、外出进修基本没有,今后要加强这方面的工作。

  我院建立了一套适合我院经营管理的奖惩制度,实行按岗位、工作量、服务质量及绩效挂勾取酬的分配机制,极大的调动了职工工作的积极性。

  四、应急管理方面:

  我院制定了较为完善的'应急预案,组织了医务人员演练,医护人员能够及时,妥善的处理医院突发事件。

  五、后勤保障:

  我院在水、电、气、物资供应等后勤保障方面基本能满足医院运行需要,为员工提供免费餐饮服务。食堂食品卫生安全,能满足工作人员需要和患者治疗需要,医疗废物和污水管理及处置符合卫生行政管理部门的规定。

  医院安全保卫组织建立制度完善,有保安人员,消防通道畅通,设备设施满足要求。

  六、医疗质量管理组织:

  我院建立了院、科两级医疗质量管理组织,院长为第一负责人,定期专题研究医疗质量和医疗安全工作,各科室由科主任全面负责医疗质量管理工作,发现问题,立即解决。此外,我院尚有一名高年资医师在临床一线负责医疗质量的监控,发现问题,及时处理,确保医疗安全。一名副院长负责院内感染控制工作及病案管理工作,医院核心领导层对医疗质量及医疗安全高度重视,严格监管,定期分析,及时反馈,落实整改。我院限于条件和规模,成立有药事管理委员会和病案管理委员会,没有成立单独的伦理委员会,但相关工作依然在做。近几月来,我们加强了病历的监管,落实病历、处方的书写要求,同时要求医生在临床工作中规范治疗,合理用药,规避风险。手术科室严禁违反操作规程。我院有自己的危重病人抢救规程和报告制度,严禁瞒报。有分诊、导诊服务,落实首诊负责制和科室会诊制度。急诊医疗方面:急救设备,药品处于备用状态,急诊医护人员能熟练掌握心肺复苏急救技术,急诊抢救医疗文书书写规范,及时、完整。

  传染病管理方面:严格执行《传染病防治法》及相关法律法规,定期对工作人员进行传染病防治知识和技能培训。严格执行传染病预检分诊制度和报告制度。

  各辅助科室人员配置、设备、药品管理、消防工作等均按国家有关规定执行。由于条件所限,上述工作仍有不尽完善的地方,有待在今后的工作中加以完善和整改。

医疗安全工作总结8

  医疗质量是一个医院生存发展的根本,是一个医院水平高低体现,医疗安全管理是医疗质量的一个重要方面。一年来,我院在卫生局的直接正确领导下,认真学习卫生部、局关于医疗卫生体制改革的有关精神,投身医疗卫生体制的改革,广开医疗市场,积极参与市场竞争。坚持以病人为中心,一切为病人服务,不断提高医疗服务质量,改善服务态度。严抓各种医疗质控指标,提高医疗整体水平有效减少医疗纠纷,杜绝了医疗事故的发生。现对本年度医疗医疗治疗和医疗安全工作总结如下:

  1、切实改善医疗服务

  加强医德医风和医疗法律法规、规章制度教育,使广大职工进一步树立全心全意为病人服务的思想,坚持“以病人为中心”的服务理念,不断提高医疗服务水平。创新服务流程,优化诊疗环境。充实门诊医师,合理安排工作时间,坚持准时开诊,保证病人及时就诊。建立医疗费用公开透明制度,住院病人实行一日一清单制度,病人可以随时查询药品价格、住院费用等详细情况,深受病人的好评。

  加强医患沟通,完善沟通内容,改进沟通方式,注重沟通效果,结合开展医院管理年活动,切实加强医院基础管理,建立健全医疗安全管理组织,落实各项核心医疗工作制度和安全措施,保证医疗仪器设备合法、合理、安全使用,避免发生医疗差错和事故。严格技术准入制度,规范医疗执业行为。认真贯彻《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》,加强药品、医疗器械采购、储存、使用的监督管理。

  2、切实提高医疗服务质量

  医疗质量安全事关群众的健康安危,是医疗服务的生命线,是医院管理的核心内容和永恒主题。医疗安全的进行首先要提高医疗质量,提升服务水平。加强医疗质量管理,狠抓规章制度的`落实,时刻坚持“以病人为中心”,以质量为核心,以质量安全为主题,认真落实各项规章制度、岗位职责,严格执行诊疗技术常规,把各项制度落实到各个环节之中。成立樟树卫生院医疗质量管理小组,加强医疗文书质量管理,严格执行《病历书写基本规范(试行)》,对病案质量实施全程监控和管理。制定樟树乡卫生院专业技术人员考核方案,以落实奖惩机制,确保奖惩到位,对医疗服务质量考核成绩优异的科室或个人给予表扬和物质奖励;对医疗服务质量考核结果不达标的科室或个人除给予经将医务人员的临床理论知识水平和实际操作技能进行综合评定,并将考核结果与个人考核挂钩,确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新,全面提高医务人员业务素质。

  3、建立完善的质量管理体系,规范医疗行为是核心

  今年,我院从加强制度建设入手,结合各岗位的工作性质、工作内容,制定了岗位职责、医德医风、人事管理、会议、学习、考勤、后勤管理、财务财产管理、统计报表管理、医疗文书档案管理,奖、惩等管理制度;制定了行政管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品管理、院内感染控制管理、财务管理以及思想政治工作和医德医风管理等质量控制考核细则;制定职能科室、业务科室综合目标责任书,做到一级管一级,一级向一级负责的格局。明确责任,保证职能,做到责、权明确,利益适度,从而管理上做到了有章可循、有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、标准化。

  4、依法妥善处置医患纠纷

  依据有关法律法规,把医患纠纷处置纳入法制化、规范化轨道,维护医患双方的合法权益。根据《医疗事故处理条例》成立了樟树卫生院医疗纠纷协调处理小组,依法妥善处理好医患纠纷。坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则,建立健全医患纠纷预防处置机制,周密落实相关防控措施,努力化解各类医患纠纷。

  5、强化安全措施,确保医院安全

  定期组织重点岗位工作人员学习培训,落实各项内部安全保卫措施。定期和不定期地对消防安全进行全面检查,对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所重点检查(如药库、门诊、病房等),对消防设施进行定期维护更换,确保消防器材完好。我院实行院领导总值班制度,明确每人的时间段分工,值班期间要进行全院巡视,切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处。严格落实安全责任制,搞好不稳定因素排查,发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施,确保全院不出现重大安全责任事故。

医疗安全工作总结9

  20xx年我院根据上级部门的安排部署,医疗质量安全管理方面重点巩固了医疗规范和核心制度的落实,积极推进公立医院改革,较好地完成各项工作任务。全年门诊量完成40306人次,完成住院治疗3958人次(其中农合患者2318人次,占住院总数的58.5%),住院手术420人次,住院分娩685人次,业务量增长达到15%。

  我院20xx年在以往工作基础上,认真总结经验,继续深入开展了“三好一满意”、医疗质量万里行及抗菌药物临床应用专项整治等活动。医院坚持以“持续改进质量、保障医疗安全”为主题,不断强化质量观念,提高责任意识,构筑安全防线,加强医务人员的教育与培训,尤其加强了医疗护理人员质量安全观念,全年组织相关培训学习8期,参加人员达到650余人次。医院高度重视医疗质量,完善质量管理,加强质量控制,保证质量安全。建立健全了医疗护理质控体系,定期对各科室进行医疗质量的'检查,检查结果向科室反馈、全院通报;严格依法执业,在工作中利用不同形式引导患者正确、合理就医。进一步落实各项医疗核心制度,强化病历质量管理,加强重点科室建设,完善重点部门管理。加强临床医疗技术应用管理,建立了手术分级管理制度和手术医师档案,严格按规定开展医疗技术的临床应用。规范了药品管理,组织医务人员进行合理用药培训,认真进行处方点评,及时干预不合理用药;加强了医疗器械管理工作,加大了不良事件的监测、报告。完善抗菌药物管理制度,彻底清理抗菌药物使用品种,保留抗菌药物32个剂型,非限制性抗菌药物占到抗菌药物总数的2/3以上。继续推进与落实“病人安全目标”,完善医疗事故防范预案和处理程序,严格执行查对制度、医嘱制度,加强环节管理,落实医疗安全相关工作制度,本年度未发生重大医疗差错、事故。加强医院感染控制,突出管理重点,落实环节规范,全年传染病无漏报,无院内感染发生。临床路径工作进一步推进,目前我院有7个病种纳入临床路径管理,但是目前存在入组率偏低、变异率较高等问题。20xx-20xx年度医师定期考核工作顺利完成,我院52人参加考核全部合格。医疗责任保险与医疗纠纷人民调解工作正在探索中,尚未在我院正式推开。

  医疗治疗质量安全是医院管理的核心,在即将到来的20xx年,我院将结合公立医院改革、二级综合医院等级评审等工作的开展,努力实现医疗质量与安全更上一个新台阶。

医疗安全工作总结10

  20xx年我院在党和国家的关怀下,在上级主管部门的大力支持下,完成了我院大型基础建设,美化了就医环境,增添了现代化诊疗设备。服务能力、诊疗技术同步提升,医院的发展迈上了新的台阶。院领导及时调整了工作思路,从抓硬件建设重心转移到抓医疗质量安全上来,调整加强了医疗质量控制机构,增加了质控管理人员,增添办公设施,更新和完善了医疗质量管理制度和管理办法,签订了目标责任制合同,从而使我院医疗质量管理更加规范,医疗质量明显提高,医疗安全得到保障,患者满意度显著提高,医疗纠纷较往年显著下降。全院上下形成了事事讲质量,处处讲安全的良好氛围。

  一、领导重视 全员参与

  院领导将医疗质量看做医院生存之本,把医疗安全作为医院发展的基石,它是医院生存和发展的生命线,任何疏漏或缺陷都将铸成严重的不良后果,因此,加强医疗质量安全管理是医院工作中的重中之重。要求管理部门抓要害,员工抓细节,全员参与齐抓共管,才能确保医疗安全。

  (一)注重安全教育 强化安全意识

  1.结合我院创建人民满意医院活动,医院特聘请了新阳光心理教育研究所首席心理咨询师、培训师刘希良教授来

  院,做“好医德、好医风、好人生”专题讲座。全院300多人深受教育,从根本上认识到做一名优秀医务工作者,除具备精湛诊疗技能外,还应具有良好的个人素养,职业道德,严谨的'工作作风,无私的奉献精神。

  2.年初纪律整顿时,召开了全院职工安全警示教育会,会上组织学习了《侵权责任法》、《执业医师法》等相关的法律法规,总结分析了上年度不安全事件,激发职工对发生在自己身边事件危害性的认识,重温事件发生时各自的心里感受,充分认识到抓医疗安全的重要性和必要性。

  3.开展案例教育活动,8月初召开了医疗纠纷案例教育会,会上组织学习剖析某院一起高额赔偿的医疗纠纷案例,分析败诉赔付原因,并回顾分析我院近3年来的医疗纠纷案例,剖析产生纠纷直接根源。

  (二)开展专项整治 注重实际效应

  今年8月份在全院范围内开展了围期2周的医疗安全隐患排查活动。成立排查领导小组,业务院长任组长,制定排查活动方案,明确了职责,确立了职能科室、临床、医技科室主任是本次排查活动第一责任人,本着“谁分管、谁负责”的原则,全员发动,人人参与,个个发言,集思广益,全院共计排查出较大的安全隐患33件,涉及到医院管理,医疗服务,医疗设备,医疗技术等方面,医院针对排查出隐患及时召开专题会议,制定整改措施,落实了责任人,使排查出

  的安全隐患得到整改。

  二、健全管理机制 狠抓措施落实

  医疗质量安全管理,涉及医院工作的各个方面,渗透到诊疗过程的每一个环节,健全管理机制尤为重要,才能有条不紊,抓住关键环节,抓住工作重点,抓住要害,才能防患于未然,才能确保安全,有效防范医疗纠纷发生。

  (一)提升专业技能提高医疗质量

  为了提升服务能力,我们制定了《提高服务能力实施办法》,从核心制度,“六个三”管理准则落实,医疗重点环节管理,抗生素专项治理,年度目标责任书落实,患者安全十项目标,手术安全核查等六个方面抓起,特别是抓好医疗环节“六查”,一是主管医生每日查房不少于两次;二是上级医师对新入、危重、诊断未明、治疗效果不好病人重点检查,每周不少于两次;三是主任(副主任)或科主任查房,重点解决疑难病例,审核新入院、危重患者诊断,治疗计划,决定重大手术及特殊检查,每周不少于一次;四是科主任、护士长应对科室医疗、护理质量每月按医院医疗质量自查表自查一次;五是值班医师对全科病人必须巡查一次,危重随时查看;六是科室护理部每月护理大查房一次,重点查护理服务,护理措施落实,护理操作技能等。

  (二)提升服务满意度 不断改进工作作风

  医院工作的唯一金标准是患者满意,因此,提高患者满

  意度是提升医疗质量、医疗安全的有效手段,在《创建人民满意医院》活动中,制订了《提升服务满意度实施办法》,其目的是通过征集,改进,落实服务对象意见和建议来提高患者满意度,我们的具体做法:一是逐人发放住院患者满意度调查表,元月至9月份共发、放回收住院患者满意度调查表10569张,回收率达99.5%,住院患者满意率在98%以上,使每位住院患者都有权利间接参与医院管理。二是发放“满意医生、满意护士、满意医技工作者”调查问卷,元月至8月份共发放、回收调查问卷6859份,评选出满意医务工作者125人次,均给予表彰奖励。三是发放护理质量调查表,每季度发放一次,共发放调查表770份,全面了解护理工作质量。四是开好病陪人公休座谈会和社会义务监督员会议,征集意见和建议100多条,对征集到意见和建议召开专题会议予以落实。五是发放医院工作人员满意度调查问卷,临床医生、护士以科内住院病人数为基数,医技人员以临床医生、护士、住院病人数为基数,窗口服务人员以临床医技人员、护士、住院病人为基数进行综合调查,共发放调查问卷380份,全面了解其服务质量和满意度,作为先进个人和科室评选主要条件。

  (三)加强投诉处理 严格奖惩兑现

  制定了医院《投诉管理办法》,健全了组织机构,指定了专人负责,明确了工作职责,明确处理流程和办法,元月

  至9月份接待较大投诉三起,被投诉三名医务人员得到了不同程度处理,共处罚金7200元,同时书面检查,大会检讨,通报批评。本办法实施以来收到显著效果,全院投诉率较去年同期明显下降。

  (四)注重医疗环节 抓好质量安全

  医院工作的中心是医疗工作,医疗工作重点是医疗质量,医疗质量的核心是医疗安全,保障医疗安全的重要措施是医疗核心制度落实。为了便于熟记核心制度,医院将核心制度汇编成歌诀,定制成卡包,发配到每位员工手上,从而使广大医务人员核心制度铭记率显著提高,违背核心制度的人或事明显下降。为加强环节管理制订了《医疗质量自查督查月报制度》,临床、医技科室每月将自查情况以自查表(临床35个项目,医技20个项目)形式逐项自查上报质控科。职能科室结合职责范围,每月由分管院长带队深入科室督查,对存在问题,利用次日晨会予以通报。涉及共性问题在科主任、护士长会上进行点评,并定期下发督查通报。

  (五)加强无缝隙化管理 保诊疗环节连续性

  从20xx年开始我院就实行了《行政总值班履行医疗质量查房的管理规定》,加强夜班和节假日医疗工作督查,以保证医院管理工作连续性,杜绝管理相对真空时段的安全隐患,弥补了医院临床一线的医疗人员夜间和节假日缺乏相关职能部门监管的缺陷,确保质量安全管理工作无缝隙化。

医疗安全工作总结11

  根据县卫生局文件精神,以“三好一满意”为契机,进一步加强医院管理,增强全体医务人员服务意识和安全意识,提高医疗质量,防范医疗风险,保障医疗安全,改进服务作风。按照县卫生局安排,我院在8月份开展了“规范医疗行为、保证医疗安全”的活动。主要采取以下措施:

  一、结合我院实际及时制定医疗安全月实施方案

  xx(院长)积极召开职工大会,强调医疗安全是医疗质量的保障和医院生存发展的基础,要求全院上下重视医疗安全,在医疗、护理工作中,思想上要时时有医疗安全的意识,工作中时时规范医疗行为,落实诊疗规范,杜绝医疗不安全事件的发生。

  二、进行医疗安全培训

  利用多种学习方式对全院职工进行培训,我院聘请原县医院内科主任xxx大夫和在我辖区有一定影响的xx大夫长期坐诊,由xxx大夫对全院职工进行医疗安全指导和培训。并对每位就诊病人进行认真细致的检查,每天对医疗质量进行把关,为临床提供强有力的医疗技术保障。

  三、改善医疗环境、加强服务理念。

  专门印制了近30份《50讲100不讲》的医护人员文明用语等;在留观室安装空调、DVD、电视等,还免费提供开水和一次性水杯,方便于患者,给患者提供了优质高效的.服务。

  四、制定了防范措施主要有:

  1、强化法律法规、规章制度、诊疗规范的学习,狠抓落实;

  2、规范诊疗行为,加强医、护、患沟通;

  3、工作中时刻树立防范医疗纠纷的意识,加强责任心,常做换位思考,体贴、理解患者,保证医疗安全;

  4、时刻树立服务意识,以患者为中心,做到患者满意;

  5、严格执行《医院管理规范》、《消毒隔离技术规范》、合理使用抗生素、核对制度等。加强理论学习,提高诊疗水平;

  6、增强团队精神,大局意识,发挥集体智慧在工作中的作用;

  7、拓宽视野,加强与上级医院的交流。

  自开展“医疗安全活动月”后。

  一是医患感情明显增强,相互尊重,相互理解,相互关心的和谐医患关系已在我院逐步形成,得到病人和群众的认可;

  二是医务人员医疗安全意识提高,全体医务人员积极参与“医疗安全月”活动,结合工作实际,制定防范医疗纠纷、保障医疗安全的措施,并落实到实处;

  三是职工工作积极性增强,经济效益稳步提升,门诊病人逐步增加8月份收入突破5万元业务收入达日均3000元,创历史记录;四是患者及家属满意度提高,达到了“规范医疗行为,提高医疗服务质量,强化安全意识,构建和谐医患关系”的目标。

  在今后的工作中,我们将百倍努力,认真工作,把一切为了患者、一切服务于患者、一切为了患者落到实处,把上级领导的大力支持化作动力,为今后开展住院打下基础做好准备,同时加快人才的培养力度,积极创造住院条件。

医疗安全工作总结12

  一、成立管理组织,落实管理责任成立了医疗护理安全管理小组,并制定了相应的职责,负责全院的医疗护理安全,对医疗护理质量安全进行监督、检查、评价,并制定改进方案,院内感染办负责医院的消毒管理,医疗垃圾管理,传染病管理,按相应的法律法规严格执行;副院长具体负责医疗质量、医疗安全工作;各科室负责人确认医疗设备进行严格的检查、登记、签名制度,特别是医疗急救设备,救护车急救设备齐全完好,满足急救工作需要及医疗保障。

二、医疗管理、医疗质量检查及学习情况

  (一)、医疗管理

  为配合我院"医疗质量管理年活动",把医疗安全工作不断推向深入,根据院领导安排,我们学习了"医疗质量管理年活动"考核标准,并进行分门别类,归纳总结,制定我院医疗管理工作制度若干,为确保我院医疗安全工作深入开展奠定了良好的基础,通过每月份组织检查中发现,比上一年度的.医疗质量及医务人员的安全意识都有了较大的改善,取得了较好成绩。

  (二)、学习、活动情况

  坚持业务学习,加强继续教育是我院提高医疗质量、预防医疗事故最有效的手段之一,在这一年中我院共组织相关医疗安全知识学习20余次,其中包括:《XX市卫生局关于医疗安全专项检查》文件,并落实到位;学习如何预防医疗纠纷、《中华人民共和国药品管理法》、《河南省医疗核心制度》、《有关医疗安全、医疗文书书写》、《医务人员医德规范及实施办法》、《医疗事故处理条例》等内容;在20xx年5月份前举办了"护理核心制度知识竞赛",得到了一致的好评;按照卫生局要求开展每月一次"医疗安全讲评"很活动,结合我院以往教训,分析不同时期媒体报道的医疗事故及医疗纠纷,从而提高了我院职工对医疗事故的防范意识。医院还派出两名科主任参加了中华医学会组织的医疗事故防范专题讲座会议。

  (三)、抓好落实、促进安全通过对医疗安全意识的认识,医院加大了医疗安全管理的力度,完善了科室管理规章制度,先后给妇产科、急诊科、内科更换了最新抢救流程图,给内、外、急诊科护理更换了最新药物配伍禁忌表。对重点科室进行重点管理,严格按照医疗核心制度,加大了手术分级管理制度的力度。为了确保我院的医疗安全,在5月16日晚8时我院组织了一次应急演练,全院员工在规定时间内在不同的地方赶到医院。

  (四)医疗质量、医疗安全检查

  医疗质量及医疗安全是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理及医疗安全,全面提高医疗服务质量、提高从业人员的医疗安全意识是医院的首要任务。严格按《河南省卫生厅病历书写基本规范标准》,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,并组织医生护士到上级医院参观学习,通过每个月不定期的质量检查,全年组织医疗安全大检查11次,检查结果向全院通报公示8次,院方全年拿出6000余元对医疗质量、医疗安全工作中表现较好的工作人员进行奖励;对工作做得差的进行批评和处罚,罚金达4000余元;通过医疗质量、医疗安全检查活动,我院医疗质量有了较大提高,医务人员的职业安全意识有了明显的改善,使我院医疗管理逐渐步入制度化管理。

医疗安全工作总结13

  20xx年,神经内科在院领导的大力支持和关怀指导下,秉承“创建全国一流医院、一流专业学科”的奋斗宗旨,锐意进取,拼搏创新,兢兢业业,在全科医护人员团结协作和共同努力下,全科医疗质量与安全管理工作均取得了很大的进步。现就20xx年的工作总结如下,并提出20xx年的整改措施。

1.综合目标管理责任制完成情况全面超越去年

  在科主任和护士长的负责领导下,经全科人员共同努力,20xx年1-11月份门诊诊疗人次13107人次,较去年同期(12269人次)增长6.83%。收住院人数1739人,较去年同期(1674人)增长3.88%;出院人数1709人,较去年同期(1611人)增长6.08%;床位周转次数22.91,较去年同期(21.72)升高5.48%;病床使用率87.97%,较去年同期(86.87%)升高1.27%;平均住院天数13.33天,较去年同期(13.74)下降2.98%;甲级病案率达100%。

  2.坚持“三好一满意”,临床诊疗水平明显提高

  脑梗死早期静脉溶栓规模发展,动脉溶栓取得突破;脑卒中早期康复治疗全省领先,口碑与效益双赢;脑血管病的血管内介入治疗省内领先、国内先进;独立开展神经肌肉病理工作,提高我科临床诊疗质量;成立神经内科ICU;癫痫专业工作量明显增加,社会认可度提升。

  3.实行无假日专家门诊

  发挥门诊和急诊对外窗口的工作作用,实行365日天天有专家应诊。普通门诊均为专家坐诊,周六、周日均为主任医师做诊。在科内人员少的情况下,仍派出副高以上医生轮值急诊,对急危重病人进行及时救治,卒中绿色通道高效运行。

  4.加强科室管理,杜绝一切医疗纠纷

  5.注意思想政治学习

  在党支部书记张秀清同志的带领和组织下,我科多次召开党员及科室医护人员会议,学习党制定的相关文件,及时传达医院精神。在全院深入开展,深入学习贯彻执行“创先争优、争做齐鲁先锋”活动,“三好一满意”活动以及反腐倡廉、中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则,严于律已,洁身自好,自觉接受监督,坚决杜绝医疗腐败和小金库行为。

  20xx年整改计划:

  全科同志要在科主任和护士长的带领下,积极收治病人,增加门诊和住院病人数,提高治愈率和危重病例抢救成功率,增加床位周转次数和床位利用率,降低死亡率和平均住院天数,控制药品比例。尤其是针对医保病人的管理,要严格执行上级的规定,从门诊接诊、收住院、药品比例、自费项目比例、大型检查等方面要加强管理,使医保政策能全面落实,真正有利于人民的防病治病。

  1.进一步完善“三好一满意”活动。为加强医患和谐,科室将成立以科主任、护士长为主的服务监督小组,紧紧围绕如何使病人满意这个主题开展工作,处处为患者的利益着想,多些换位思考,积极主动地为患者和家属提供超值服务,使患者及家属在诊疗过程中更加舒心、温馨、放心。

  2.单病种质控和临床路径病例的上报工作需进一步加强,要做到及时准确的上报。对入路径的病人,要严格按照路径内容进行诊疗活动。对变异的病人和出路径的病人,要认真分析其原因并详细记录。

  3.进一步加强抗生素的`合理应用管理,规范抗生素的合理应用。

  4.加强医护人员手的消毒卫生工作,减少医院感染的发生率。一旦发生院内感染,要及时上报医院感染科,以便形成完善的资料指导院内感染的防治工作。

  5.对于住院天数超过30天的病人,以前我们没有重视这一部分,今后要对所有住院天数超过30天的患者,填报表格,分析原因及整改措施,科主任签字上报医务部。

  6.继续加强住院医师规范化培训和科室业务学习,促进全体医护人员业务水平的提高。

医疗安全工作总结14

  在医疗质量与安全管理工作中,我注重以下几个方面的努力:医疗质量监督与控制、医务人员的培训与教育、医疗数据的收集与分析。在这些工作中,我取得了一定的成绩。

  首先,在医疗质量监督与控制方面,我建立了一套完整的监督机制,通过制定标准化操作规程和流程,及时发现和解决医疗差错和事故。同时,我加强了对医疗设备和药物的`管理,确保其质量和安全性。

  其次,在医务人员的培训与教育方面,我组织了一系列的培训课程和学术交流活动,帮助医务人员提高专业水平和服务意识。通过不断学习和交流,医务人员的专业素养得以提升,医疗质量和安全意识也逐渐增强。

  第三,在医疗数据的收集与分析方面,我建立了完善的信息系统和统计方法,能够及时获得医疗过程中的数据,并对其进行分析和评估。通过对数据的分析,我能够及时发现问题和改进的空间,并采取相应的措施。

  总的来说,我在医疗质量与安全管理工作中取得了一定的成绩,但还存在一些问题和改进的空间。未来,我将继续努力,进一步加强团队合作和沟通,提高医疗质量和安全水平,为患者提供更好的医疗服务。

医疗安全工作总结15

  2021年,医务部重点围绕医疗核心制度的“再调研、再学习、再落实”进行医疗安全生产工作。通过常态化定期质控和不定期抽查,发现医疗核心制度的执行中突出存在问题,确立专项“回头看”项目,进行重点整改;积极响应“2021年度国家医疗质量安全十大目标”,制定工作方案,部署工作计划,持续改进;为推进建设“最安全医院”和“全面提升医院急危重症救治能力”,在急诊部的'大力支持下,举办高级生命支持及急救技能培训班,要求全体副主任医师及以下医务人员参加培训,严格考核,并与医师定期考核结果相挂钩;进行典型案例分析宣讲,总结近5年来的重大医疗纠纷的主要特点,逐一至纠纷高发科室进行宣讲,反响热烈;成立四只省、市级医疗应急救治队伍,为各种突发事件的应急救治做充分准备;大力推进不良事件上报,重新梳理上报流程,完善信息系统建设,加大培训力度,制定考核机制,旨在培养每位医务工作人员的风险识别能力,树立防范意识,营造医疗安全文化。

  2022年医疗安全生产工作思路

  一、继续推进全员急危重症救治能力,在今年急救技能培训班的基础上,进行课程优化,融合各专科常见的急危重症辨别与诊治,完善培训考核机制,切实提高每位医务人员的急救能力。

二、启动医院“五分钟急救”体系建设。

  三、制定应急救治队的培训和演练计划,切实推进队伍建设,做最坚强后盾。

  四、继续围绕医疗核心制度、医疗质量安全目标的要求,扎实做医疗安全好基础工作。