唤醒护理读书心得体会
当我们积累了新的体会时,可以将其记录在心得体会中,它可以帮助我们了解自己的这段时间的学习、工作生活状态。那么要如何写呢?以下是小编为大家整理的唤醒护理读书心得体会,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
唤醒护理读书心得体会1
经医院推荐,有幸拜读了张中南教授所著《唤醒护理》一书,在本书中,教授对人本位整体护理的起源、内容、流程以及护理管理做了更系统、更全面的梳理,对于显著改善医疗、安全、效益和医患关系,确保优质护理真正落地有着现实的指意义。读后让我感觉豁然开朗,犹如茫茫黑夜中的一盏明灯,让我每天面对繁忙工作郁闷的心情豁然开朗。
同情在右, 走在生命路的两旁, 随时撒种, 随时开花, 将这一径长途,点缀得香花烂漫,使穿枝拂叶的行人,踏着荆棘,不 觉得疼痛,有泪可落,却不是悲凉。” 读到这段话,很感动。 如果通过我们的努力,可以让病痛者减轻痛苦,点燃生命的希望,让 生命在最后的完结时刻,能够有尊严安详地离去,我感到所从事的护 理事业的伟大和崇高,也明白了护理事业的真正本质,那就是维护生命尊严,守护生命,关爱生命。
本书的开头,教授就指出了我们现任的护理模式所存在的缺陷。这些缺陷导致了病人的病情被延误,导致了病人在治疗期间发生了重大的并发症,导致了病人的预后变差,导致了病人病愈后的生活质量下降。综上的所有原因,致使现在的医患关系越来越紧张。在现实的工作中,我们如何缓解这此矛盾,我觉得有以下做法:
第一:我认为要改变我们传统的护理理念。我们护士要竟可能的帮助患者,在护理上做好“以病人为中心”的护理理念,尽可能的为患者谋利。以病人为中心是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都把病人放在首位。比如我们为病人提供生活护理,就像书中提到的这不是简单的洗头、洗脚,而是我们在病人有生活自理能力的时候鼓励病人自己动手,在病人没有生活能力的时候,协助其完成。在通过做生活护理时,观察病人的病情变化,减少病情了解滞后的发生。人本位护理相较于病本位护理更加的注重了病人的情感,心理,身体的功能恢复对病人的影响。我们在为病人提供治疗的时候要多注意病人情感,心理上的 变化,及时发现病人心理上的变化。
第二:注重护患沟通。语言是人类交流思想感情的工具,美好、善意、热情的语言可以使病人感到温暖。我们可以通过多跟病人交流,运用我们的专业知识,增加病人对自己疾病的认识,增加他战胜疾病的信心。我们工作中面对的是身心处于痛苦状态的'病人,要带着关心、爱护、体贴之情去进行护理。相信只要我们用心付出,回报我们的同样是病人用心的对待。 第三:注重人文关怀,体现人文精神。要以患者为中心,关注人、关心人,重视人的个性,真正做到把人当做人,而不是疾病的附属躯体。
第四:继续大力开展优质护理工程。张中南教授的《唤醒护理》提到的“整体护理” “优质护理”包括心理护理、治疗处理、生活护理、教育指导。这种护理模式完美的诠释了“爱 心、耐心、细心和责任心。
为此,一名优秀的护士,首先要能站在病人的立场,学会为他们着想,关心、体贴病人,用娴熟的技术和优良的服务为患者清除病痛。利用自己的知识,帮助解决病人心中的疑虑,告知疾病的相关知识,注意事项,提高在病人心中的位置,让病人相信你可以协助医生治疗她们的病,得到尊重,从而也就减少了不必要的医疗纠纷。 真正领会张中南教授的护理思想,重拾人们对护理工作者的尊敬,让护理事业真正得到发展,让护理工作者快乐工作,安全工作,用心工作。
唤醒护理读书心得体会2
首先要感谢各位院领导及科室领导能给予我这次去中国人民解放军总医院神经外科进修的机会,我知道这次机会对于我来说实属难得,这中间有各位领导的信任和期望。在这五个月当中,我始终不忘科主任及护士长的嘱咐,多问多动手多与带教老师沟通,把握好这次进修的机会,努力的完善自我。这段进修生涯在拓宽了我的视野、丰富了专业知识的同时,也让我更深刻地认识到护理事业的魅力。
在中国人民解放军总医院(301)进修的5个月中,护理部能合理安排工作,第一周给我们所有进修医护人员进行培训,有总医院的文化背景,规章制度,护理模范讲课,礼仪培训,消防安全知识等,第二周护理部给我们培训护理理论和护理操作,然后才能下科室学习,我转了神经外科监护室和神经外科一病区两个科室,总医院也是一所教学医院,总护士长安排有经验的带教教员悉心教导,我学到了平时工作中没有遇到过的宝贵知识和临床操作。总院管理规范、病房整洁、护士勤快、团结协作、护理服务到位,使我受益匪浅。以后的每两周我们护理进修生都有一次听课培训,每次两个课件,非常实用。
中国人民解放军总医院(301)是全军规模最大的综合性医院,集医疗、保健、教学、科研于一体,是国家重要保健基地之一,负责中央、军委和总部的医疗保健工作,承担全军各军区、军兵种疑难病的诊治,医院同时也收治来自全国的地方病人。中国人民解放军总医院神经外科成立于1962年,1978年被确定为全军中心并被批准为硕士学位授予点,1982年为博士点,1996年为博士后流动站并成立总医院神经病学研究所。20xx年申报通过全军神经外科研究所。40余年来,经过段国升、张纪、周定标教授等三代人的努力,已经发展成为学科特色显著,专业人才荟萃,整体实力雄厚,在军内国内神经外科界享有很高声誉的专科中心。现在许百男科主任的领导下、全科同志的努力下和院领导的关心支持下,神经外科已发展为有床位156张,包括神经外科病区4个、神经外科重症监护病区(ICU)1个和干部病区、专科门诊及介入神经放射室和X刀治疗室。拥有7间神经外科专用手术室,包括一间世界上最先进(国内唯一)拥有1。5T术中核磁共振、术中CT的.整体化手术室,7台顶级的手术显微镜及多台手术导航仪等先进设备。
在进修的工作当中让我感触最深的是他们的优质护理服务工作开展的很好,为病人提供了全程、整体、人性化的一系列服务,真正是做到了“以病人为中心”医院尽量的减少陪住人员,生活能自理的病人或术前不安排陪住,对于生活不能自理的病人或术后安排一个陪护,每个陪护都有医院发的陪护证,并规定了探视时间。以为限制了陪护,所以护理工作就更加繁重,他们的护理工作人员比较多,36张床,20个护士,监护室23张床,40个护士,有些科室还配备了护理员,所以基础护理工作落实的很好。每天都坚持行晨晚间护理,认真的整理,湿扫床单位;每次床头交接班时都会再次为病人翻身、拍背,以防止褥疮的不能及时发现;早晚两次为患者准备温水,协助患者洗漱;每周两次为每位患者擦澡,每周一次洗头。让病人真正感觉到家的温暖。无论工作有多忙,在与病人沟通时,护士门总是面带微笑,柔声细语,不厌其烦,直到病人听懂或理解了为止,护士每个护士都有报干的病房,做完治疗后就在病房对每位病人进行细致的系统评估,系统宣教以及心理疏导。科室还定期的举办健康教育讲座,使病人及家属对疾病有了更进一步的了解。医院的配套实施也很齐全,有专门的营养食堂,很据医生开出的饮食医嘱,配置相应的饮食套餐,每天三餐都按时送至病房;医院还有配送中心,每天都会派人到病房接送病人做各项检查,为病人解决了很多的实际问题。医院各个科室都有门禁系统,只有医务人员的胸卡才可以刷卡进入,这样既能保证病房安静,保障患者的安全,病房管理好做,整个病房给人的感觉非常整洁,优雅。
通过这次进修学习,使我在神经外科疾病的理论知识,基础护理措施,病房管理等方面均有了明显提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变是我最大的收获。服务永无止境,学然后知不足。这时我想起蔡院长的一句话,服务只有起点,没有终点。看到301护理工作做得如此出色,既让我们感受到了压力,也催人奋进。如何加强护理队伍建设,如何完善优质护理服务流程,如何提升包括基础护理,专科护理在内的整体护理质量等等,这些都成为了我们这支年轻的护理团队今后工作要努力的重点和方向。我们全体护理人员也有决心和信心,通过我们不懈的努力,一定能为社会和患者提供更加优质的服务。
唤醒护理读书心得体会3
市中心医院脊柱外科护理团队在护士长李倩的倡导下,养成阅读的好习惯。最近,我们将院领导赠予的护士节礼物——《唤醒护理》纳入新的学习计划。每日,由夜班护士在微信群里发放读书录音,方便大家在晨起或睡前等休闲时间聆听。大家对每一章节的内容有所感悟或疑问时会留言,护士长带领大家答疑解惑、学以致用。
新一批的护生也已进入科室。看着年轻稚嫩的她们,就像六年前的自己:有一腔热血与孤胆,脑海中老师们的千叮咛万嘱咐阵阵作响,摩拳擦掌好像就为了真正进入临床的这一刻。几天后,慢慢熟悉环境的她们发出了小心翼翼的疑问:老师,这好像跟我们的想象有点不一样......是啊,当你投入抢救,与生命争分夺秒时,你会无法控制自己急促的脚步;为了能使病人尽早输入救命血液,你会将冰冻的血浆捧在手中,靠手复温;你会高兴着患者的康复,恸哭着患者的病痛。至于原因,大概就是因为你是护士,给予坠落凡间婴孩以襁褓,抚慰终末患者离世的'最后陪伴!
人生之路上,每一个人在疾病面前都是脆弱的,每一个人在死亡面前都会恐惧。作为一名护理专业工作者,能够守护生命、关爱生命,帮助患者燃亮希望、战胜疾病,或者使患者在生命完结的一刻充满尊严,安静的离去。
本科学护理亏吗?读了《唤醒护理》后,我可以回答:不亏。学士学位算什么,目前护理已经有了博士学位,并且已经有三所名校设立了博士后流动站。我们要对今后的人生进行规划,从而成就自己。护理职业的不平凡,见于平凡;平凡中,更显不凡。
“爱在左,同情在右。走在生命路的两旁,随时撒种,随时开花,将这一径长途点缀得花香烂漫,使穿枝拂叶的行人,踏着荆棘,不觉疼痛,有泪可落,却不是悲凉。”这段话是对护理工作的最好诠释。
让我们携手护理,不忘初心。
唤醒护理读书心得体会4
在未拿到《唤醒护理》这本书的时候,我从来没有静下心来去认真想过我的职业。读完这本书时,我突然感觉眼前不再是茫茫黑夜,心中有一盏明灯在照耀着我,使我不再迷茫。
《唤醒护理》一书是著名医院管理专家、骨科专家、美国阿肯色州骨科研究所所长、第一位获得国际理查德·欧考纳奖的亚洲医学专家张中南教授所著。书中不仅提出了“人本位护理”的理念,更详实地介绍了如何实施,目的就是帮助护理管理者和护士在实施优质护理的过程中知道做什么,懂得为什么,掌握怎么做。书中绝大多数案例都来自作者亲身管理经历,通俗易懂。它不是教科书,却有教科书的灵魂;它不是制度规范,却是制度规范的标准和依据;它不能被生搬硬套,而是需要理解创造。
书中作者一针见血的指出了当前护理缺陷的现状,分析了护理缺陷的原因,提出时代呼唤人本位整体护理,给我们的临床护理工作提供了全新的工作模式和流程。
作者给我们提出了护理工作的七项内容是:生活护理、治疗处置、教育指导、心理护理、监护观察、功能训练、专业服务。构建了全新的.护理流程,简单的概括为八个字:评估、报告、计划、实施。在生活护理的认识上,我们存在很多的误区,认为生活护理就是给病人洗头洗脚、喂饭、剪指甲。其实不然,受过专业培训的护士,可以在生活护理中及时动态量化的评估病情,了解病人的自理能力,进行专业系统的评估、教育指导,鼓励患者能做的事自己做,从而达到真正的痊愈。在护理流程中,首要的也是最重要的是评估,包括四个步骤:了解、比较、假设、判断。通过“四看”、“三问”、“再查”了解病情,将搜集到的资料和正常值,以及病人之前的数据进行比较,提出假设,再通过排序和排除进行判断,再向医生报告,包括病人的反应,自己的判断和证据,以及提出建议,整个过程科学系统有层次有重点。护士不仅需要扎实的专业理论知识和实际操作能力,还需要科学严谨的态度和高度的责任感。
如果护士通过以上的评估过程,证实了自己的判断是正确的,提出的建议是积极可取的,不仅可以保护病人的安全,得到医生的认可,而自我价值的认同也会让自己颇有成就感,同时会大大促进自己的经验积累和能力提升。
这让我想到,在临床中,我们护士是病人说什么就报告什么,病人说头疼,就立即告诉医生头疼,病人说心里难受,就报告医生说心里难受,从来没有去考虑一下为什么病人会头疼,是发热引起的还是高血压引起的,还是睡眠不好引起的。病人说心里难受,也没仔细询问和检查,难受的部位是心脏还是胃,是疼痛还是闷气,缺乏细致的病情观察能力,没有自己的评估和判断。
护理计划的制定应是全面个性化动态的,而护理计划应包含护理工作的各项内容,即治疗处置、生活护理、心理护理、教育指导、功能训练、病情了解。各项计划的内容应是根据每个病人具体情况制定的,也就是我们通常所说的个性化护理方案。不同的病人不同的方案,同一个病人因疾病的发展会出现新的问题,需要不断调整护理方案。护理计划实施的过程,需要“边做边看”,及时观察病人的反应,评估治疗处置的效果和不良反应,判断、报告医生,重新修正方案,如此循环往复,形成一个完整的护理循环流程。
在治疗处置的过程中,我们和患者的每一次沟通都可以起到教育指导的作用,每次进入病房,温馨的微笑、亲切的话语、操作时的轻柔体贴,都会有心理护理的功效。关键看你是否是个有“心”人,能否把握教育指导、心理护理的有效时机。
唤醒护理读书心得体会5
一个月的儿科实习阶段转眼即逝,时间从指缝中悄然溜走,抓不住的光阴,犹如白驹过隙。一个实习的结束同时又是另一个实习阶段的开始,准备着实习阶段又一个接力。
进入儿科科室,我从带教老师那儿了解到,儿科是个综合性很强的科室,涵盖了内科、外科的各种疾病情况。但儿童疾病的种类与成人大不同:起病急,来势凶,变化快。因此,我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施。由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情,不懂得与医护人员配合,所以儿科护理工作内容多,难度大,要求高。除基础护理,疾病护理外,还有大量的生活护理和健康教育,病情观察应细微敏锐,发现变化及时通知医生,进行救治。
了解了儿科护理工作的基本情况后,我开始投身实习工作中。在临床老师孜孜不倦的教导下,我不断汲取和探索专业知识,也积累了一定的工作经验。也许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴;无垠沙漠中的沙砾一颗,但对我来说却是难能可贵的财富,就好像在广阔的沙滩上,一阵浪打来,留下无数闪闪发光的贝壳,点点滴滴都值得我去珍藏和回忆。也许这些收获相对而言是微小的,但我相信,成功是积累在每一个小小的进步之上的“冰冻三尺,非一日之寒。”
经过一个月的'儿科实习,我又成长了许多,渐渐摆脱了学校的那份稚气,走向成熟。在“阵地”上,我学会的不止是一个护士最基本的技术,疾病的护理知识,更重要的是如何与病人家属沟通。儿科的护理对象是小孩,对于每个父母来说,最珍贵的莫过于子女了,家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念。除了要有精湛的输液技术,将病人的痛苦减至最轻之外,还要向病人家属做宣教,方面涉及很广,比如:饮食教育,环境,衣着,心理护理等。向家属宣教完之后,他们对我表示非常感谢,我自己心里也觉得特别欣慰,劳动成果得到赏识。
要成为一名优秀的儿科护士,光有技术是不够的,我们应该充分体现出“护士”这一角色的价值,而不是像机器一样工作,更多的是要充当健康教育者和病儿知心者。我在儿科就深有体会,比如科室里比较多的血液系统疾病和肿瘤,首选化疗治疗。除了一些常规的操作外,我们还应该做好对症护理。感冒的症状是发热、咳嗽、甚至全身症状,那么我们应该做到对症护理,注意室内环境,饮食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液较多,还应保持患儿呼吸道通畅,给于吸痰和拍背,雾化吸入等。同时要多与家属沟通,向其介绍有关知识,如病因,主要表现等。教会家长正确拍背协助排痰的方法,指导家长正确用药,出院时做好健康指导,如合理喂养,加强体格锻炼等。在平时的实习工作中,我也经常看到带教老师向家长做宣教,这就需要将所学知识灵活运用到实践中去,这是护理工作比较高的境界,只有转述给病人家属,才说明自己真正了解书本知识,并能融会贯通,对医患双方都是有利的两周的历练让我感触颇深,受益匪浅,对护士这一角色有了更深一层的理解。护士不光是护理活动的执行者,还是健康捍卫者和宣教者。我们应该具备良好的专业素质,身体素质和交际能力,将自身所学灵活应用到工作中去,同时要有敏锐的观察力。我们用双手给病人送去温暖,每一个操作都赋予病人康复的希望,让他们看到黎明的曙光。也许我们只是送去了微不足道的关怀,但这些积累起来,就是帮助病人度过难关的诺亚方舟。
唤醒护理读书心得体会6
五彩斑斓的墙壁,花花绿绿的床单,我们仿佛走进了一个童话世界,眼前面对的病人全都是一个个天真又可爱的小精灵。
2周实习中,我发现儿科是一个特殊的科室,首先她的病人很特殊,面对的群体是儿童,是爸爸妈妈的心肝宝贝,是家长的掌上明珠,因此对他们的'照护显得格外小心谨慎。就拿打针来说,在一般的科室,绝对是一个很普通的操作,通常我们实习的同学在老师的指导下都可以完成,但是在儿科却是一项最基本也是最重要的基本功。其一,打针技术的好坏已经成为家长评判儿科护士能力水平的一个准则,是取得家长信任的一种途径;其二,小儿独特的解剖结构,小婴儿一般手背静脉不明显,大多选择头皮静脉穿刺,头皮静脉弯曲又细,穿刺的难度很大;其三,小儿不能和成人一样积极主动的配合你的穿刺;最后一点,即使穿刺成功了,也有可能被患儿活动时不注意造成输液外漏,以上仅仅是日常护理工作中最基本的一个操作就充分磨练了儿科护士的耐心、爱心和专业技术水平。
儿科的环境也是相当之热闹,有小孩子哭泣的声音,开怀大笑的声音,疯跑打闹的声音,真是哭声、笑声、闹声、声声入耳,这样的环境虽然能活跃气氛,但确实不是一个工作的好环境,但是特殊病人要特殊对待,无论环境再嘈杂,身为医务人员,还是要坐怀不乱,冷静思考,认真核对,不仅要不出差,让孩子愿意,还要让他们的家属满意,这是一件多么不简单的事情啊!而我们的老师天天都要做到这样,真是叫人佩服。
在这里学习的过程中,我的心思变得更细腻了,亲和力也提高了,虽然每天都要拿出十二分的精力,高度集中注意力,叫人劳力又伤神,但是看到小孩子绽开花儿一样的笑脸,什么烦恼都抛到九霄云外去了!
唤醒护理读书心得体会7
曾看过护理鼻祖南丁格尔的《护理札记》,印象很深,觉得真的是很好的书,但书中那个时代毕竟离我们好遥远,实际的帮助并不是很大。而今我有幸读了医院推荐的《唤醒护理》,真的觉得这是一本可以指导我们怎样去做,怎样做的更好的书。
书中第一部分:迷失的护理,列出了护理缺位的五大“症状”,也找到了原因。有些人会说,这些原因如护理人员数量不足,过多治疗占用时间,护理收费低等这些问题不解决,我们要怎么努力呢,再努力又有什么用呢?我想当然不是这样的,不管是领导、护理管理者、还是一名普通的护士,看了这本书后都尽自己的努力,做好自己应该做的、可以做的努力,那书中所描述的`这种护理是会早日实现的。而我们可以在有限的时间尽可能为病人多做些什么。
作为一名普通护士,首先我们要转变自己的观念,真正明白“三分治疗,七分护理”中护理的重要性,而不仅仅局限于简单的执行医嘱,打针发药上面。而是通过人本位的整体护理,来显著改善疗效、安全、效益和医患关系,确保优质护理的真正落实。以前早就知道我们医院各病区都要开展优质护理,但并不了解其真正的意义。只知道是要帮病人洗脸、洗脚、擦大小便?不过是些伺候人的活罢了,一点都不愿意干,感觉会低人一等。现在终于知道了它的价值,如书上所说:不能盲目的开展,而是要得到医院的支持,增加优质护理收费,进行培训来提高护理技术,准确判断病人能做什么和不能做什么,指
导病人做能做之事,把护理做到位,体现出护士与普通陪护的区别,使患者真正享受到人本位整体护理。
张中南老师是骨科专家,书中举了大量案例,我作为一名骨科护士,感觉对我们的帮助尤其明显。前段时间,我科收治了一位右4—5肋骨骨折、6—7肋骨可疑骨折、腰椎骨折、左股骨粗隆骨折的70多岁老人。患者因腰椎骨折需要卧硬板床,但年龄大,多处疼痛不仅不能翻身,连一动都不敢动,很容易发生压疮、肺部感染等一系列并发症。我们热情接待了病人,又经过医生的指导:患者右胸肋骨骨折尽量不宜往右侧翻身,以免骨折处错位,有时可以左侧卧位,尽量以平卧为主,腰椎骨折床头稍微抬高没关系。左下肢予以皮牵引。我们评估了老人生命体征平稳,双上肢及右下肢肌力正常,于是为老人建立了翻身卡,定时督促指导患者用拉手引体向上抬臀,双手慢慢伸进尾骶部,背部按摩,不定时协助其左侧卧位。同时指导、鼓励正确咳嗽,多饮水等。当手术归来时,患者无法自己完成这些措施,由我们来帮助他完成,我们双手为他按摩尾骶部,并保持床单位的整洁和干燥。现在老人顺利康复中,无任何并发症发生,每次见到我们时,他总会主动和我们握手,言语里都是感激之情。
还有许多的亲身体验,让我们深深体会到来自病人的、发自内心的感激及满意之情。虽然我们还未完全做到像书中所说的那种护理,但我们会为之努力的,也实实在在感到人本位整体护理的优越性。像医院及科室正在做的品管圈、大手拉小手活动(年长、经验丰富的指导年轻、资历浅的,医生指导护士)、持续质量改进等,都是为了提高护理质量,开展优质护理病区而努力。
作为一名普通护士,我们也许并不伟大,但我们可以像书中所说的,做到充满温情,用心为病人服务,用爱搭建一座通向未来的平台,将爱延展成一条飘满阳光和花朵的小河,任我们沐浴其中,欢畅其中。相信将来,不仅能做到如郭燕红女士所说,“当我们老了,或病倒在医院时,希望能够得到书中所描述的这种护理”,我们更能亲自去做这种护理,为病人更好的服务。
唤醒护理读书心得体会8
在未拿到《唤醒护理》这本书的时候,我从来没有静下心来去认真想过我的职业。读完这本书时,我突然感觉眼前不再是茫茫黑夜,心中有一盏明灯在照耀着我,使我不再迷茫。
《唤醒护理》一书是著名医院管理专家、骨科专家、美国阿肯—州骨科研究所所长、第一位获得—理查德·欧考纳奖的—医学专家张中南教授所著。书中不仅提出了“人本位护理”的理念,更详实地介绍了如何实施,目的就是帮助护理管理者和护士在实施优质护理的过程中知道做什么,懂得为什么,掌握怎么做。书中绝大多数案例都来自作者亲身管理经历,通俗易懂。它不是教科书,却有教科书的灵魂;它不是制度规范,却是制度规范的标准和依据;它不能被生搬硬套,而是需要理解创造。
书中作者一针见血的指出了当前护理缺陷的现状,分析了护理缺陷的原因,提出时代呼唤人本位整体护理,给我们的临床护理工作提供了全新的工作模式和流程。
作者给我们提出了护理工作的七项内容是:生活护理、治疗处置、教育指导、心理护理、监护观察、功能训练、—服务。构建了全新的护理流程,简单的概括为八个字:评估、报告、计划、实施。在生活护理的认识上,我们存在很多的误区,认为生活护理就是给病人洗头洗脚、喂饭、剪指—。其实不然,受过—培训的护士,可以在生活护理中及时动态量化的评估病情,了解病人的自理能力,进行—系统的评估、教育指导,鼓励患者能做的事自己做,从而达到真正的痊愈。在护理流程中,首要的也是最重要的是评估,包括四个步骤:了解、比较、假设、判断。通过“四看”、“三问”、“再查”了解病情,将搜集到的资料和正常值,以及病人之前的数据进行比较,提出假设,再通过排序和排除进行判断,再向医生报告,包括病人的'反应,自己的判断和—据,以及提出建议,整个过程科学系统有层次有重点。护士不仅需要扎实的—理论知识和实际—作能力,还需要科学严谨的态度和高度的责任感。
如果护士通过以上的评估过程,—实了自己的判断是正确的,提出的建议是积极可取的,不仅可以保护病人的安全,得到医生的认可,而自我价值的认同也会让自己颇有成就感,同时会大大促进自己的经验积累和能力提升。
这让我想到,在临床中,我们护士是病人说什么就报告什么,病人说头疼,就立即告诉医生头疼,病人说心里难受,就报告医生说心里难受,从来没有去考虑一下为什么病人会头疼,是发热引起的还是高血压引起的,还是睡眠不好引起的。病人说心里难受,也没仔细询问和检查,难受的部位是心脏还是胃,是疼痛还是闷气,缺乏细致的病情观察能力,没有自己的评估和判断。
护理计划的制定应是全面个性化动态的,而护理计划应包含护理工作的各项内容,即治疗处置、生活护理、心理护理、教育指导、功能训练、病情了解。各项计划的内容应是根据每个病人具体情况制定的,也就是我们通常所说的个性化护理方案。不同的病人不同的方案,同一个病人因疾病的发展会出现新的问题,需要不断调整护理方案。护理计划实施的过程,需要“边做边看”,及时观察病人的反应,评估治疗处置的效果和不良反应,判断、报告医生,重新修正方案,如此循环往复,形成一个完整的护理循环流程。
在治疗处置的过程中,我们和患者的每一次沟通都可以起到教育指导的作用,每次进入病房,温馨的微笑、亲切的话语、—作时的轻柔体贴,都会有心理护理的功效。关键看你是否是个有“心”人,能否把握教育指导、心理护理的有效时机。
市中心医院脊柱外科护理团队在护士长李倩的倡导下,养成阅读的好习惯。最近,我们将院领导赠予的护士节礼物——《唤醒护理》纳入新的学习计划。每日,由夜班护士在微信群里发放读书录音,方便大家在晨起或睡前等休闲时间聆听。手机版大家对每一章节的内容有所感悟或疑问时会留言,护士长带领大家答疑解惑、学以致用。
唤醒护理读书心得体会9
只有有了具体的规范和要求,护士才有了指导方针。只有护士们知道怎样做是对的,才能少犯和不犯错误!这话听起来像废话,却是我一年来的体会和总结。我们的护士缺少法律常识,才会缺少法律意识的。所以,“引领和学习”是非常必要的。每个月,我们召开一次科务会,对出现的问题和存在的隐患进行分析,大大提高了护士们的法律意识,她们常常有恍然大悟的感觉:啊呀,原来这件事若发生了,后果会如此严重啊!慎独精神增强了,孩子们成长了。一年来,我科无一例纠纷和上诉事件发生,实在让人欣慰。
患者的满意率,很大程度存在于护患沟通的过程中。很多护患纠纷,强调的也就是个态度问题。职业情感要求我们“换位思考、同理他人”。我们把这项工作具体的融入于“健康教育”这项工作中,在为患者和家人讲解健康知识的时候,注意“因人施护”,多方式沟通,注重效果评价,有了效果了,让患者感受到你的真诚了,才会取得他们的配合和信任。一年来,健康教育覆盖率100%,效果比较满意。护患沟通良好,人文关怀在工作中得以体现,病房始终洋溢着和谐的氛围。
我认为,比较而言,这方面的问题相对多些。因为在护士的意识当中,病房管理就是护士长的工作,与自己关系不大,忽略了这方面的职责。所以,一旦节假日、双休日,护士长不在的时候,病房就显得特别乱。新下发的《辽宁省护理工作标准与规范》明确指出:交、接班者共同巡视、检查病房整洁、安静、安全情况!这就告诉护士们,护士参与病房管理,是交接班制度的内容与要求。这项工作,我们将作为明年的工作重点在计划中提出,并对护士提出具体工作要求。
xx年,带着我们的汗水,载着我们的`收获就要离我们远去了。在过去的一年里,我们取得了一些成绩,这与护理部的领导和指导是分不开的,我们还有许多不足,但我们不骄傲、不气馁,大家已经在运筹来年的工作计划了。20xx年,我们将以更好的工作状态、更高的工作热情、更合理的工作方案,使我们科室的护理工作迈上一个新台阶!
唤醒护理读书心得体会10
最近非常有幸拜读了张中南教授的《唤醒护理》一书,感触颇深。它犹如茫茫黑夜中的一盏明灯,给我们的护理事业指引了一条光明大道。在这部书中,对人本位整体护理的起源、内容、流程以及护理管理做了更系统、更全面的梳理,对于显著改善医疗、安全、教育和医患关系,确保优质护理真正落实有着现实的指导意义。
它首先一针见血地指出了当前护理缺陷的现状,分析了护理缺陷的原因,之后提出时代呼唤人本位整体护理的概念,给我们的临床护理工作提供了全新的工作模式和流程,让我们不仅知道做什么,还要懂得为什么,怎么做。让我明白了我们一直所从事的护理工作中存在的诸多缺陷,也能够理解为什么病人会对我们的工作有诸多的不满。
“一切以病人为中心”的服务理念是我们早就挂在嘴边的,但我们真正做到这点了吗?我们传统的护理工作,局限于治疗处置,也就是我们所说的打针挂水,发—铺床,简单执行医嘱,生活护理大多数是病人家属或是护工去做,病情观察就是对生命体征的监测,认为只要生命体征正常,病人就没事,殊不知等到病人生命体征发生变化再去干预处理,往往为时已晚。
这让我想到,在临床中,我们护士是病人说什么就报告什么,病人说头疼,就立即告诉医生头疼,病人说心里难受,就报告医生说心里难受,从来没有去考虑一下为什么病人会头疼,是发热引起的还是高血压引起的,还是睡眠不好引起的,病人说心里难受,也没仔细询问和检查,难受的部位是心脏还是胃,是疼痛还是闷气。总的来说缺乏细致的病情观察能力,没有自己的评估和判断,导致医生对护士不满,自己的经验和能力也很难有提高。因此,我们应站在病人的角度进行护理,以病人需求为向导,多为病人想一想,唤醒我们的责任心,唤醒我们的职业,唤醒我们与病人之间的.真情。也许,医患关系就会更—了。
《唤醒护理》提到的“整体护理”“优质护理”包括心理护理、治疗处理、生活护理和教育指导。这种护理模式完美地诠释了“爱心、耐心、细心和责任心”。我们常常抱怨治疗处理工作占用了我们的大部分时间,没有时间没有精力去做心理护理、教育指导、生活护理及功能训练。
其实这些工作无处不在,无时不可,患者来到医院感到恐惧、缺乏安全感,这时,我们的一个微笑,几句亲切的话语,细心的环境介绍都能拉近患者与我们的距离,与病人有效的沟通让病人了解我们,使病人产生信任感,自觉地将自己融于病人之中。在为病人做治疗时,对病人的关心和体贴可体现在一些细微的动作中,如,触摸病人的额头,在寒冷的冬天,帮病人掖一下被角,倒杯热水等都可以温暖病人的心。在治疗处置的过程中,我们和患者的每一次沟通都可以起到教育指导的作用,而看似平常的拉家常也可以是了解病情和心理的有效时机。为患者减少痛苦和烦恼,带给他们更多的幸福和快乐就是我们每一个护理工作的使命。
“爱在左,同情在右,走在生命路的两旁,随时撒种,随时开花,将这一征长途,点缀得香花烂漫,使穿枝拂叶的行人,踏着荆棘,不觉得疼痛,有泪可落,却不是悲凉。”读到—心老人的这段话,很感动。如果通过我们的努力,可以让病痛者减轻痛苦,点燃生命的希望,让生命在最后的完结时刻,能够有尊严安详地离去,我感到所从事的护理事业的伟大和崇高,也明白了护理事业的真正本质,那就是维护生命尊严,守护生命,关爱生命。总之,即使护理工作再苦再累既然我们选择了就应该好好面对,不负美誉"白衣天使"的称谓。
某医院骨科一位上肢尺桡骨骨折的病人,进行了内固定手术。第二天早晨8点钟医生和护士查房的时候,这个病人还有说有笑。可是仅仅半小时以后,护士巡视时发现,她闭着双眼,原本搁在身上的一只手自然垂下。护士看到这个情况马上询问病人,病人全无反应,再拉他的手,没有任何张力,急忙查看瞳孔,一侧瞳孔张大。该护士立即报告医生,该护士立即报告医生,医生立即下达医嘱进行ct检查诊断为脑疝。
正常情况下,谁会想到一位单纯尺桡骨骨折的病人会得脑疝呢?
这就是个体差异带来的医疗误差。这个误差因为护士观察到了早期—据而得以发现,使病人得到了及时的抢救,完全没有影响其骨折的恢复。是哪些—据让护士感到了病人的异常?眼睛闭着,手臂下垂,对询问没有反应,瞳孔扩大。这些都是关键—据,却没有一条写在尺桡骨骨折的观察处置规范上,而是靠护士的观察得来。如果她完全按照尺桡骨骨折的规范去观察处理,对那些已经呈现出来的其他伤病—据视而不见,这个病人很可能就此死去。
文中写到很多具体的案例,准确来说也是我们日常工作中疏忽到的方面,其中最重要的一点就是病情观察,日常工作中我们真的将大量的时间放在执行医嘱的过程中,医生说什么,我们做什么,机械而被动。而并没有一个善于—思考的头脑。如手术之后病人的出血量、疼痛及主观感受,更重要的是人本来是一个极具特异性而又动态变化的生物,在真正医疗环境中,护士与病人的相处占据了大部分的时间,我们更应该积极主动了解病人的主诉,精神心理的变化,以及健康知识的宣教。
真正到自己—倒班,独当一面之后才自觉责任重大,精神压力极大,生怕会有自己解决不了的问题,或有病人病情变化而我未及时发现,也真正进入角—。很多鲜活的案例也不停的—醒我“以病人为中心”的重要性。生理、心理、家庭、社会等诸多方面都需要关注,原先被动而呆板的工作也需要彻底的转变。
更值得反思的是,我们自身所具备的知识储备,—作技能,洞察能力是否能完全匹配于我们的日常工作,自省之后得出的结论是还有很大的进步空间,而本身医疗工作就是一个需要不断学习和进步的职业。既然选择了这条道路,鉴于这个职业的特殊属性,我们必须容不得一点侥幸和得过且过,对病人负责也对自己负责。在进入临床工作的这两年里,经过了很复杂的心理变化过程,也不断加深了我的责任感,体会到什么叫“吾日三省吾身”以及“慎独”。
护理职业的不平凡,见于平凡;平凡中,更显不凡!
唤醒护理读书心得体会11
时光如白驹过隙,不知不觉我已在护理岗位上工作两年有余。众所周知,护理工作忙碌而琐碎,内科护理尤甚。频繁的夜班、颠倒的生物钟,节日休假概念奢侈化等等,职业压力困扰日常生活,个中滋味,我想护理姐妹们“受罪”颇多!在护理中作中,我经常扪心自问,护理工作的要求越来越高、条条框框越来越多,可为什么现在的病人却越来越难“伺候”?护患矛盾越来越尖锐?大家都在感慨说护理工作不好做,自嘲自己是挣得卖白菜钱!我想如果真的可以选择,又有多少人会心甘情愿的留在这个岗位呢?!这不能不说是一种职业的悲凉、整个社会的悲哀!试问在这种心境下,护理又谈何发展呢?!
最近在院领导、科护士长的推荐下读了张中南教授所著之《唤醒护理》,感概良多、震撼非常,犹如在茫茫黑夜中看到一盏明灯,指引了我们的方向。
它一针见血的指出了当前护理的现状缺陷,分析了其原因,提出时代呼唤人本位整体护理,给我们的临床护理工作提供了全新的工作模式和流程,让我明白了护理工作中存在的诸多缺陷,也能够理解病人不满的原因。
护理事业伟大是的,前途是光明的`,然而道路却是不平坦的。诚然,护理工作处于今时今日之处境有着这样活那样的原因,而有些原因是我们所无力改变的。要想改善并达到理想化的程度或许还需要一个漫长的过程,但在如此现状下,一味抱怨和消沉也是没有任何益处的,选自己所爱、爱自己所择,我想我们自己还是可以做些什么去有所改变的。
首先要转变我们的护理观念。护理工作不是简单的执行医嘱、打针、发药、输液等。《唤醒护理》告诉我们:护理实质是专业的照护,焦点是判断病人的生活自理能力,并要观察病人身心情况。我们可以通过护理去发现病人的病情变化,可以通过护理为病人带来舒适感、安心感、被关怀感。我们还可以通过护理为医院带来社会效益,最终也将为我们自己带来收益。所以我想我们都应该转变我们的护理理念。从细节做起,变被动服务为主动服务,变主动服务为感动服务。虽然现在过度的治疗花费了我们护士大量的工作时间,我们分身无术,但我们还是可以在有限的时间尽可能多的为病人做些什么。在治疗操作的时候,顺带多和病人沟通,细心地多观察病人,做好医生的助手。
其次,我们要站在病人的角度进行护理,以病人需求为向导,多为病人想一想,多为病人做一做,唤醒我们的责任心,唤醒我们的职业,唤醒我们与病人之间的真情,也许护患关系就会更和谐了。有时,我们的一个微笑,几句亲切的话语,细心的环境介绍都能拉近患者于我们的距离,与病人有效的沟通让病人了解我们,使病人产生信任感,自觉地将自己融于病人之中。
最近科室一患有心力衰竭并糖尿病的七十余岁老爷爷因家属知之甚少而被过热的洗脚水烫伤脚,看着爷爷的伤脚,又看看爷爷的笑容,心中不免悔愧非常!我想我们的不足还有很多,我们能够做的还有太多,我们需要做的还有更多!
“病人无医,将陷于无望;病人无护,将陷于无助”。我们将谨记南丁格尔誓言,继续并且永远与病人的生命同行,让病人因我们的护理而减少痛苦,因我们的健康指导而有所收获,因我们的安慰而重燃生的信念!
唤醒护理读书心得体会12
今天早晨,我茫然了,一大早跑去,交班完了,段老师没到,交班查房都完了,段老师还没到,糟了,不会今天不上班吧?哎呀,白来了,早知道可以多睡几小时,一想不对啊,我记得谁说过,除了休假,每天早晨查房必到啊,可这点段老师都没来,不会让我一个人查房吧?
不管不管,把病历全部掏出来,我查就我查,以前在军总,又不是没干过,查房记录照写不误,把病人异常情记下来,到时候打电话问她或者问身边老师得了,深吸口气,大迈步子步入病房,就在这时候,她来了,好,写下查房所得:⒈帕金森病特点:⑴静止性震颤(从A侧上肢开始→B侧下肢→A侧下肢)⑵肌张力增高,面具脸,写字逐渐变小,开步困难,慌张步态,这是由于控制肌张力的多巴胺与乙酰胆碱,前者起抑制作用,后者起兴奋作用,当兴奋大于抑制时,出现上述情况。⑶运动减少。⒉重度焦虑可用赛乐特,轻中度可用代立新。⒊耳鸣多由以下因素引起:⑴前庭耳蜗病变⑵高血压⑶眩晕。⒋甲氯芬脂:脑保护药。⒌对于抽搐后肌力下降的病人,是由于抽搐后肌肉疲劳,所以导致肌力轻度下降。⒍同一部位多次发生梗塞,可能是由于该部位血管狭窄,应行脑血管造影检查;不同部位多次发生梗塞,则是继发性梗塞。
下午本来休班,可要来赶病程,结果就在此期间,我遇到了我第一个,我绝对完全自己处理的神经内科病人(当时老师们集体失踪,护士只好找我):
这个病人是正在住院的病人家属,诉间断性右侧颞部头痛伴远端肢体麻木半年,疼痛为针尖样刺痛,多于一日之内好转,疼痛于一日之内,无明显时间规律,不伴恶心、呕吐、视物模糊、发热、视物旋转等症状,每次发作,自行天麻素,即可好转,数年前,曾于右侧颞部有锐气划伤史,余无特殊异常,否认高血压、糖尿病、冠心病等病史。查体:额纹对称,眼球运动正常,双侧瞳孔等大等圆约0。3cm,鼻唇沟正常,张口居中,伸舌居中,双耳听力正常,双侧面颊感觉正常;四肢肌力正常,双侧病理征(—),脑膜刺激征(—)。
我的诊断思路:头痛?→器质性病变优先考虑→血管性/神经性→患者诉针尖刺痛感(不能明确)→患者诉服用天麻素好转(这药有扩血管作用),倾向于血管性→病程较短,好转快,无明显诱因→由近及远,鉴别,高血压引起头痛?冠心病引起头痛?糖尿病并发症引起头痛?排除→初步诊断偏头痛→建议行头颅CT检查排除有无颅内病变,有些病变体征不能引出,建议行血压、血糖、心电图检查,排除相关诱因,暂不建议做脑电图,因病情轻,脑电图多为阴性体征。
其实,我发觉那套“房子解说法”挺管用,病人问,为什么要做这些检查,我就拿房子做比喻,大脑好比一个房子,脑里的血管,就好比房子的水管系统;脑里的'神经,就好比房子的电力系统;而头颅CT呢,就是检查房子的结构,有无破损,这几项其中一个出了毛病,住在房子里的“人”都会不舒服,所以要做这些检查,这通解释完后,病人满意而归......