学生安全保证书通用15篇
在充满活力，日益开放的今天，越来越多的事务都会使用到保证书，保证书是个人信用的保证。一起来参考保证书是怎么写的吧，下面是小编为大家整理的学生安全保证书，仅供参考，大家一起来看看吧。
学生安全保证书1
为了增强学生安全防范意识，确保学生平安，学校做如下要求：
1、珍爱生命，不断加强自我安全保护意识。
2、在校外行走时不追车、不爬车;自行车做到车铃、闸、锁齐全，不乘坐“三无”车辆、超载车辆。
3、不吃变质瓜果和食物，不乱吃零食，不乱喝饮料，不在无卫生保证的摊点就餐。
4、不私拉电线、不私自使用电器;严禁携带火种进入学校。
5、不攀爬校墙、宿舍、教室及树木等;不进入建筑施工现场。
6、不逃学、旷课;不进入网吧、歌舞厅等营业性娱乐场所。
7、严格遵守学校作息时间，放学后不在外逗留或夜不归宿。
8、不在校园内追逐打闹;上体育课时不拥挤或狂奔。
9、养成良好的.生活习惯，不吸烟，不喝酒，着装整齐，不在穿拖鞋、背心。学校学生安全保证书样本
10、正确处理同学关系，不打架斗殴，不携带管制刀具、棍棒等危险物品进入学校。
11、 不私自动用他人的物品;不勒索、盗窃、损毁他人财物和不盗窃、损毁公共财物。
12、正常上课时间确需离校时必须当面向班主任请假，由班主任同意并开据假条后方可离校;学生自行外出和擅自离校发生意外，责任自负。
13、不到池塘、水库和河流中洗澡、游泳;发现学生私自到池塘、水库和河流中洗澡、游泳者，学校将严肃处理;学生私自到池塘、水库和河流中洗澡、游泳发生意外，后果由学生及其家长负责。
14、教育好您的孩子，是我们共同的责任。请家长与学校密切合作，加强监督，让学生远离危险，确保安全。敬请家长签字或盖章。学校学生安全保证书样本
二年级(2)班
学生签字： 家长签字(盖章)：
学生安全保证书2
尊敬的各位xx：
你们好！为了认真贯彻落实行政主管部门加强订单管理学生的安全教育，提高学生的安全意识，以确保安全和学校正常的'教学秩序的学生，学校要求所有学生必须做到以下几个：
一，珍爱生命，不断强化自我意识的安全。
二，不要骑一个过山车，由并排的汽车；不追车，登高车，抓车，而不是在道路上横冲直撞，做自行车铃铛，门，锁和完整。
三，注意食品安全，不要吃变质的食物和水果，不要吃零食，喝的混乱，而不是在餐饮摊位无卫生保证。
四，没有个人拉电线，打电器；未标示"触电危险"的地方和电源线一起玩；不火，玩火，烧。
五，不要爬上学校围墙，教室和树木，而不是爬上不安全的体育设施；不进入建筑施工现场。
六，不逃学，旷工，不进入网吧，歌舞厅等娱乐场所。
七，或放学后的夜晚回家，留在外面。
八，而不是追逐的校园；不拥挤的楼梯或运行。
九，培养良好的生活习惯，不吸烟，不喝酒，不发，不穿奇装异服，不穿拖鞋上学。
十，而不是陌生人，找不到从社会上有人打，插座，麻烦不携带火柴，打火机，刀具，棍棒和其他危险物品入校。
十一，而不是别人的个人物品自动无敲诈勒索，盗窃，破坏他人财产。
十二是不是有毒，有害，高浓度的灰尘；不到池塘，水库和河流游泳。
家长应工作与学校紧密合作，加强监管，使学生远离危险，确保安全。
此致
敬礼！
保证人；xxx
日期：xxxx年xx月xx日
学生安全保证书3
小学生安全保证书为了保证自己有一个健康的身体，平安的'度过周末和假期，少让老师和家长操心，我坚决做到以下几点：
1、 注意交通安全，遵守交通规则，不闯红灯。
2、 在上学、放学途中要结伴而行，按时到校、回家。
3、 不私自（结伴）在上学、放学途中、周末、假期期间下水游泳、钓鱼、滑冰、嬉水、玩耍
4、 一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，未成年学生切不可盲目下水施救。
5、 不用湿手、湿布擦电器，不随意玩耍电器。
6、 远离高压电器，不在高压线下玩。
7、 不吸烟，不玩火，防火防盗。不燃放烟花、爆竹。
8、 不在建筑施工现场站立、通行、玩耍。
9、 上下楼梯有序缓慢右行，不拥挤，不打闹。
10、未满十二周岁不在道路上骑自行车。
11、不结伙打架斗殴，不带棍棒、刀具等危险品，不做危险游戏。
12、不看不健康的书，不进入网吧及娱乐场所，不浏览不健康的网站，文明上网。
13、 饭前便后要洗手，不喝生水，不吃腐烂变质食品、 “三无”食品。
14、不爬树、不爬电线杆，不到危险的地方去。
学生安全保证书4
夏季到了，为了加强我们的安全，提高我们的安全防范意识，不发生游戏、交通、用电、游泳、饮食等安全事故，我要遵守以下安全公约：
1、自觉遵守交通规则，小学生不得在马路上骑自行车。不在公路上跑闹、玩耍;横穿公路要走斑马线，不得随意横穿。
2、不得到人工湖、水库、方塘、水井等危险的地方钓鱼、玩耍、洗澡。
3、到游泳馆游泳务必要有家长陪同，不得单独游泳。
4、要在家长的指导下逐步学会使用普通的家用电器。不要乱动电线、灯头、插座等。
5、不要在标有“高压危险”的'地方玩耍。
6、不准玩火，不得携带火种，以免发生火灾。发现火灾及时拨打119，不得逞能上前扑火。
7、购买有包装的食品时，要看清商标、生产日期、保质期等，“三无”食品、过期食品必须不要购买食用。
8、大雨天气，任何学生不得外出，不得在大树及高大建筑物下避雨。如遇洪峰要顺楼梯到高楼层或地势较高的地方防汛。
9、高温天气，要采取降温措施，防止中暑。
10、雷雨天，不要使用任何电器设备，避免雷击。
11、不与陌生人讲话，一个人在家，不要随便给人开门，如有事情等大人回来再说。
12、外出旅游或走亲访友，万一迷路不要惊慌，要呆在原地等候父母回找或及时拨打110，请求警察叔叔的帮忙。
13、睡觉前要检查煤气阀门是否关好，防止煤气中毒。
14、不得玩易燃易爆物品和有腐蚀性的化学药品。
15、不偷不抢，不拉帮结火，不打架斗殴
16、不到网吧，游戏厅等娱乐场所去玩，不参与赌博。
保证人：xxxx
学生安全保证书5
为了做好冬季安全，做一个安全守法的好学生，不做违反学校纪律的事，并承 诺遵守以下注意事项，如有违反并发生安全事故，一切安全责任自负。
1、自觉遵守交通规则，注意交通安全，控制自己的外出时间，保证不出交通意外。
2、不到水库、池塘、机井、河流等危险地方游玩，如滑冰、玩水等。
3、注意用电安全，不私自拆家用电器设备，不在变压器、高压线下玩耍。
4、遵守安全规则，没有家长陪伴，不得私自结伙乘车、乘船外出。
5、注意防水、防火、防触电，不随便玩火，正确使用电器。
6、遵纪守法。不与社会不良人员交往，不参与任何违规违法活动，不参加赌博及封建迷信活动等。
7、注意饮食卫生，不吃不清洁、变质的食物，不乱买零食，防止食物中毒。
8、假期内禁止燃放烟花爆竹，以免发生事故和造成不应有的.损害、损失等。
9、外出必须经家长同意或由家长陪伴。
10、在家长的监督指导下，参加一些有教育意义的活动。
11、不看内容不健康的报刊、杂志、读物、影视等，以确保学生的心理卫生、健康。
12、严禁学生(未满12周岁)在上下学、节假日骑车，过马路时要做到一慢、二看、三通过，不准
在道路上嬉戏、追逐、打闹，做到文明行走。
以上内容条款清晰，责任明确，学生必须遵守保证书的有关内容，不发生任何不安全事情。
年级 班 学生签字：
某某小学
年 月 日
学生安全保证书6
1、 内容、格式参照以下《亭兰小学学生安全保证书》
2、 纸张自备、班级统一。
3、 每周五放学前、节假日放学前每名学生手写一份安全保证书存入各自安全档案袋。
4、 将上学期学生、教师档案材料取出，存档备查。
学生签名：
日期：年 月 日
学生安全保证书7
安全无小事，交通安全从我做起。众多的`事故告诉我们，交通事故的发生往往只是行人、车辆一念之间的疏忽、大意。为了进一步增强同学们的交通安全意识和遵守交通法规的自觉性，保障每一位同学的生命安全，保障学生上学、放学路上的.交通安全，江义小学校开展自觉遵守交通规则、礼貌出行的活动。要求每一位学生及家长自觉做到以下：
家长：
1、对孩子履行监护人的义务，保障孩子在校外的交通安全。
2、配合学校加强对孩子的交通安全教育，提高子女的交通安全意识。
3、加强对孩子交通安全管理，发现孩子的不良交通行为及时教育和纠正。
4、指导孩子正确骑行自行车，严格禁止孩子骑电动、摩托车等机动车上学、放学。
5、密切与学校沟通共同教育管理学生。
学生：
1、认真学习交通安全知识，遵守交通法规，提高自我的安全意识和防护自救潜力。
2、严格遵守交通法规，骑自行车时不要双手离把、攀扶其他车辆或者手中持物；不追逐打闹，不三五并肩行驶；严禁后座带人；严禁在校园内骑车；不违章骑车。
3、严禁骑电动、摩托车或其他机动车辆上学。
4、在道路上行走做到：走路靠右行，不违章过马路，“一停二看三透过”；“红灯停、绿灯行”等。
5、严格遵守“五不”原则：不搭乘证件不全的车辆；不搭乘超载的车辆；不搭乘非客运车辆；不搭乘司机酒后、疲劳等的车辆；不搭乘危险驾驶的车辆。
6、严格执行学校、家长的交通安全教育。
xxx
20xx年xx月xx日
学生安全保证书8
本人因XX，欲在寒假留校住宿，学校及学院(部)已经明确告知我相关安全要求以及注意事项，为此，本人向学校做出如下保证：
1、已告知家长本人留宿事宜并经家长同意。
2、不在宿舍存放、使用以下电器：电炉子、电热杯、电饭锅、“热得快”、电水壶、电熨斗、电吹风、电热毯、个人小风扇、小台灯以及未经学校批准使用的其它电器。不私接电源和乱拉电线。
3、不在宿舍内存放、使用各种火源：蜡烛、酒精炉、煤炉、木炭火锅、液化气灶具以及其它种类火源。宿舍内不挂布帘和床、墙帷子。
4、宿舍内使用微机原则上每宿舍不超过2台，使用微机时，严格遵守《学生宿舍自备微机协议》中的有关规定，不通过微机观看任何带有反动、淫秽等不健康内容的'文字、图片、图象或影碟等。
5、不随意出入异性学生公寓、宿舍内不留宿异性。
6、不晚归，未经学院(部)负责联系人许可，不准在外留宿。
7、未经学生公寓服务中心许可不留宿他人。
8、不在宿舍内酗酒、赌博、吸烟。
9、不在宿舍区打架斗殴、聚众滋事。
10、不参加任何性质的传销活动。
如果本人在寒假在校住宿期间违反法律法规的规定，违反社会公共行为准则、学校的规章制度或者纪律，实施按本人年龄和认知能力应当知道具有危险或者可能危及他人的行为的，造成伤害事故的，本人愿依法承担相应的责任。本保证书一式三份学校、学院(部)、学生个人各一份。
做一名遵守纪律的好学生，做一名合格的“安全监督员”(见到不利现象，多给同学提醒，并及时向老师汇报。)
保证人：XXX
XXXX年XX月XX日
学生安全保证书9
为了保证自己有一个健康的身体，能够安心地学习，少让老师和家长操心，我坚决做到以下几点：
1、注意交通安全，遵守交通规则，不闯红灯。
2、不在马路上扒车、追车或抛物击车。
3、不在马路上踢球、跳皮筋、打闹、玩耍。
4、未满十二周岁不在道路上骑自行车。
5、不用湿手、湿布擦电器，不随意玩耍电器。
6、远离高压电器，不在高压线下玩耍。
7、打雷下雨时，不在大树等易导电的'物体下躲避。
8、不在建筑施工现场站立、通行、玩耍。
9、上下楼梯有序缓慢右行，不拥挤，不打闹。
10、不在教室里追逐打闹，不翻越门窗。
11、不跟陌生人走，不接受陌生人的礼物，在校期间没有老师允许不得离开校园。
12、不爬树、电线杆，不到危险的地方去。
13、加强体育锻炼，不与传染病接近，积极参加预防。
14、维护校园文明，确保校内外安全，做文明的小学生。
15、不看不健康的书，不进入网吧即娱乐场所。
16、不私自外出，不与人口角斗殴。
17、饭前便后要洗手，不喝生水，不吃腐烂变质食品。
18、不带零食进校园，不到学校周边小摊买食品。
19、不带烟花、炮、火柴、打火机等易燃物品。
20、不吸烟，不玩火，防火防盗。
21、不带棍棒，刀具等危险品上学，不做危险游戏。
22、正确使用剪刀、圆规、铅笔、钢笔等学习用具，避免伤害别人。
23、正确使用体育器材，注意保护自己和他人。
24、参加体育活动时要严格按老师要求去做。
学生安全保证书10
安全重于泰山，也是健康成长、快乐生活的保证。为确保自身安全，我郑重承诺：
一、 不打架斗殴，不搞恶作剧，不做有损自己和他人的事。
二、 崇尚科学，反对迷信，不参加邪教活动，不看不健康的'书籍。
三、自觉远离危险水域，不在危险水域周边玩耍，不到危险水域进行洗澡钓鱼等与涉水有关的活动，严防溺水。
四、放学后不滞留学校，在第一时间到家向家长(监护人)报平安;不私自离家出走，未经家长(监护人)同意不在外过夜，不许留别人在自己家过夜;不进入营业性歌舞厅、酒吧、网吧、游戏机室等娱乐场所，不喝酒，不吸烟，不玩火，远离毒。
五、不与社会闲杂人员及不良分子交往，不参加小团伙，不打架斗殴，不意气用事做违法的事，不纠结他人在校园周围闲逛或寻衅滋事。有事及时与老师和家长(监护人)报告，或想办法拨打110报警电话。
六、养成良好饮食卫生习惯，不喝生水，不吃腐烂水果以及变质食品，不吃“三无”食品，预防疾病或中毒现象发生。
七、不携带管制刀具及不属于学习用具的一切利器或者铁条、钢管、木棒等易伤人的危险品以及易燃、易爆、有毒、有腐蚀性的物品到校。
八、不在校内追逐打闹，不攀爬翻越围墙、建筑物，不坐在走廊栏杆上、窗户上，不从楼上往下抛掷任何物品，打扫卫生擦窗户时一定要确保安全。
九、自觉遵守上、下楼梯秩序，上、下楼梯靠右行走，不拥挤、不并行、不拉扯，防止踩踏。
十、爱护校内的用电设施及设备，不私自乱扯电线，不玩弄电器，发现电器开关、插座等有损坏现象时不触摸、不自行修理，及时报告学校和老师。
学生签字：xxx
家长签字：xxx
xxxx年x月x日
学生安全保证书11
尊敬的XX：
我是一名初三学生，马上就要放暑假了，我保证做到：
1、自觉遵守交通规则，注意交通安全，控制自己的外出时间，保证不出交通意外。
2、不到水库、池塘、机井、河流等危险地方游玩，如滑冰、玩水等。
3、注意用电安全，不私自拆家用电器设备，不在变压器、高压线下玩耍。
4、遵守安全规则，没有家长陪伴，不得私自结伙乘车、乘船外出。
5、注意防水、防火、防触电，不随便玩火，正确使用燃气灶。
6、遵纪守法。不与社会不良人员交往，不参与任何违规违法活动，不参加赌博及封建迷信活动等。
7、注意饮食卫生，不吃不清洁、变质的食物，不乱买零食，防止食物中毒。
8、假期内禁止燃放烟花爆竹，以免发生事故和造成不应有的'损害、损失等。
9、外出必须经家长同意或由家长陪伴。
10、在家长的监督指导下，参加一些有教育意义的活动。
11、不看内容不健康的报刊、杂志、读物、影视等，以确保学生的心理卫生、健康。
致此
敬礼!
xxx)班XX
XXXX年XX月XX日
学生安全保证书12
安全重于泰山，安全是我们学习、生活和工作的最重要保障，作为一名学生，我深知安全的重要性，理解并支持学校的安全管理工作。为提高安全意识，确保学校整体的安全有序的学习和生活环境，认真学习《高等学校学生管理规定》、教育部《学生伤害事故处理办法》及《沈阳化工大学学生手册》等有关文件章程，切实加强自身安全意识，增强自我防范能力、身体力行，郑重作出如下承诺：
1、定期接受安全教育，增强防火、防盗、防骗、防毒、防意外伤害意识，提高自我防范、保护能力。
2、不在宿舍、教室、图书馆等公共场所赌博、酗酒、打架斗殴、聚众起哄及其他影响和干扰其它同学正常生活秩序的违法违纪行为。
3、不在宿舍内聚餐、喝酒、吸烟、点蜡烛等，严禁在宿舍内存放酒瓶，燃放鞭炮，使用明火。
4、不在公寓内打球、溜冰、跳舞、大声喧哗，不使用大功率音箱设备等，不在公寓内饲养猫、狗等宠物。
5、不使用违章电器等，不违章使用电器。不在公寓内私自接线，安装插座;不在宿舍内存放或使用高功率电器(电饭锅、电热棒、电热毯等违禁电器)。使用电器(含用充电器充电)时，使用者必须在宿舍，并做到“人走电关”。
6、不乱接网线，防止发生火灾等事故时网线掉落影响通行，保障消防通道的顺畅。
7、妥善保管贵重物品，数额较大的现金及时存入银行，防止被盗和丢失;不在宿舍内经商，不允许传销人员随便进入宿舍内。
8、在宿舍内讲文明，讲卫生，创造良好的学习和生活环境，营造良好的宿舍文化。
9、养成健康的上网习惯，自觉遵守国家计算机网络安全管理办法的'规章制度、社会法规，加强网络安全的信息保密工作，不得利用计算机网络从事危害国家安全，泄露国家秘密等犯罪活动。
1、外出求职应聘、家教及打工时，提醒自身增强自我安全意识、不听信不正规广告，谨防上当受骗和人身意外伤害。
11、外出时自觉遵守交通规则，高度重视交通安全;出入校园时，选择安全性高的交通工具(例如校车)，不乘坐摩的;回家或外出时不乘坐“三无”车辆，最大限度避免造成不必要的人身伤害和意外事故。
12、不到校外无卫生保证的饮食场所用餐，不去无正规营业执照的食品摊铺，尽量提醒同学及他人注意饮食安全。
13、在外游玩时，谨遵带队人员安全指挥，不到危险地带拍照、嬉戏。
14、不到游泳池以外的任何水域游泳，在游泳池游泳将认真遵守有关规则
15、履行对自身和他人人身、公共财产安全充分注意的义务，如遇突发性事故，应积极施救并在第一时间报告或报警。
16、未经学院批准，不私自离校及校外租房居住，无正当理由不得迟归，不夜不归宿，不在学生宿舍留宿异性和外来人员。
17、保护消防设施，对破坏消防设施的立即报告保卫处等有关部门。
18、积极协助消防管理工作，发现消防通道堵塞的地方及时报告保卫处等有关部门。
19、积极消除本宿舍内的消防隐患。不堆积容易造成消防隐患的废旧物品，对公共区域的消防隐患积极报告保卫处等有关部门。
本人已经学习并明确以上安全管理规定，并保证认真遵守。若因违反以上规定造成任何事故，本人愿意承担一切责任，并接受相应的校纪校规处分。
(注：本安全承诺书一式两份，学院、班级各执一份。)
承诺日期：年月日
承诺人(以班级为单位，班级学生签名)
学院专业班级
学生签字
学生安全保证书13
为了做好冬季安全，做一个安全守法的好学生，不做违反学校纪律的事，并承 诺遵守以下注意事项，如有违反并发生安全事故，一切安全责任自负。
1、自觉遵守交通规则，注意交通安全，控制自己的外出时间，保证不出交通意外。
2、不到水库、池塘、机井、河流等危险地方游玩，如滑冰、玩水等。
3、注意用电安全，不私自拆家用电器设备，不在变压器、高压线下玩耍。
4、遵守安全规则，没有家长陪伴，不得私自结伙乘车、乘船外出。
5、注意防水、防火、防触电，不随便玩火，正确使用电器。
6、遵纪守法。不与社会不良人员交往，不参与任何违规违法活动，不参加及封建迷信活动等。
7、注意饮食卫生，不吃不清洁、变质的食物，不乱买零食，防止食物中毒。
8、假期内禁止燃放烟花爆竹，以免发生事故和造成不应有的损害、损失等。
9、外出必须经家长同意或由家长陪伴。
10、在家长的监督指导下，参加一些有教育意义的活动。
11、不看内容不健康的.报刊、杂志、读物、影视等，以确保学生的心理卫生、健康。
12、严禁学生（未满12周岁）在上下学、节假日骑车，过马路时要做到一慢、二看、三通过，不准在道路上嬉戏、追逐、打闹，做到文明行走。
以上内容条款清晰，责任明确，学生必须遵守保证书的有关内容，不发生任何不安全事情。
学生签名：
家长签名：
20xx年x月x日
学生安全保证书14
生命只有一次，安全从我做起。为了保障自己的人身安全，尊重和珍惜生命，提高自己的安全意识，确保学校安全有序的学习和生活环境。从即日起，我郑重香学校承诺：
1、我将提高自己的'防火意识。不在校园内玩火、烤火、点蜡烛、焚烧纸物、燃放鞭炮，不私接电源，不触碰电线。不在宿舍内私自接线，安装插座、存放或使用高功率电器(电饭锅、电热棒、电热毯等违禁电器)。使用各类电器时，认真做到“人走电关”。不违反《消防法》的有关规定，不损坏消防设施和安全标志，如灭火器、室内外消防栓、应急灯、安全出口指示灯等。
2、我将提高自己的防盗意识，妥善保管自己的贵重物品，数额较大的现金及时存入银行，防止被盗和丢失;不在宿舍内经商，不允许销售人员随便进入宿舍内，不在学生宿舍留宿异性和外来人员，出门后及锁门，防止他人“顺手牵羊”。
3、我将认真遵守交通规则，高度重视交通安全，行走靠右，不抢道，不占道，不在公路上打闹，骑自行车不带人，不骑飞车或作双手离把、互相追逐的危险行为，做到“一停二看三通过”，出入校园时，选择安全性高的交通工具(例如校车)，不乘无证、车况不好和超载车辆。最大限度避免造成不必要的人身伤害和意外事故。
4、我将不到校外无卫生保证的饮食场所用餐，不去无正规营业执照的食品摊铺，尽量提醒同学及他人注意饮食安全。
5、我将养成健康上网习惯，自觉遵守国家计算机网络安全管理办法的规章制度、社会法规，加强网络安全的信息保密工作，不利用计算机网络从事危害国家安全、泄露国家秘密等犯罪活动。
6、在外出求职应聘、家教及打工时，我将提醒自身增强自我安全意识、不听信不正规广告，谨防上当受骗和人身意外伤害。
7、我将做到未经批准不无故旷课，严格遵守请假制度，不私自外出游玩、逃学、出走，放假期间不滞留学校，及时回家，及时返校。未经学校批准，不私自离校及校外租房居住，无正当理由不迟归，不夜不归宿，不在学生宿舍留宿异性和外来人员。
8、我保证做到 不在宿舍、教师、图书馆等公共场所赌博、酗酒、打架斗殴、聚众起哄及其他影响和干扰其它同学正常生活秩序的违法违纪行为。
9、在外游玩时，谨遵带队人员安全指挥，不到危险地带拍照、嬉戏。
10、我将承诺与同学之间团结友爱，不与他人吵口打架，不藏匿、使用或为他人提供各类管制器具，不帮他人斗殴或请校外人报复同学，不以任何方式索取、偷盗他人钱物。
本人已经明确以上安全承诺，并保证认真遵守。若因违反以上规定造成任何事故，本人愿意承担一切责任，并接受相应的校纪校规处分。
保证人：
家长：
年 月 日
学生安全保证书15
高_______班，学生：___________，租(借)住地址：___________________________________陪(借)住人：_______________，与学生的关系：_____________，联系电话：_____________________
为加强外住学生的`管理，确保学生在校外的安全，须保证：
(1)学生及家长自愿申请该学生在外租(借)住；
(2)经审核符合学校规定的外住条件；
(3)外住学生要遵纪守法，在校外居住要自觉维护郑集中学的形象；
(4)家长或其他陪住人员要对学生在校外的安全负责，若有事故，后果自负。
家长签字：____________学生签字：___________
_____省_____高级中学高_____年级部
_________年_________月_______日